Как осуществляется лечение флегмонозного аппендицита?

Третьей стадией воспалительного процесса в аппендиксе выступает флегмонозный аппендицит. Патология обладает яркими проявлениями, по этой причине люди прибегают к врачебной помощи как раз после перехода заболевания на такой этап.

Хотя делать это необходимо раньше, затягивание опасно развитием тяжёлых осложнений и смерти больного.

Как осуществляется лечение флегмонозного аппендицита?

Причины возникновения

Флегмона («мешочек с гноем») становится следствием воспаления и нагноения аппендикса. Возникнуть патология может у людей любого возраста. Заболевание способно поразить здорового человека с правильно работающим кишечником.

Пациент с хроническими нарушениями ЖКТ способен жизнь прожить с аппендиксом.

Причины развития патологии делятся на категории:

  • сбой дренажа червеобразного отростка, его закупоривание густыми массами накопленной пищи либо каловым камнем. Формируются застойные явления содержимого, которое разлагается параллельно с оживлением болезнетворной микрофлоры. Это провоцирует начало бактериального воспаления в аппендиксе;
  • нарушение кровотока по направлению к аппендиксу. Зачастую такое бывает вызвано тромбозом артерий, обеспечивающих питание его тканей. Результатом для них становится гипоксия, дальнейший некроз. Добавление вирусного составляющего к воспалению обусловливает формирование острого типа аппендицита, а именно флегмонозной стадии.
Как осуществляется лечение флегмонозного аппендицита?
Известно несколько причин развития патологии

Этиология образования патологии до сих пор не установлена.

К вероятным относят причины:

  • поражение тканей аппендикса гноеродными микробами, поступившими через кишечник;
  • закупорка отростка из-за: спазма, введения инородного объекта, накопления волокон пищи, каловых конкрементов вследствие сбоев кишечной перистальтики. Удобная среда для развития гнойных очагов;
  • спайки, сформированные в результате хирургического вмешательства на кишечник;
  • наличие хронических недугов (колит, аднексит, холецистит).

Причиной появления флегмонозного аппендицита становится недостаток вовремя оказанной врачебной, а именно оперативного удаления патологического участка. Эта форма патологии сопровождается наличием явных утолщений, ростом объёмов аппендикса, сильным нагноением.

Симптоматика заболевания

Ввиду того, что острая стадия аппендицита флегмонозной формы требует терапии, общие проявления его развития важно знать каждому. Это позволит заметить образование признаков недуга и обратиться за медицинской помощью.

Первым признаком патологии выступают резкие боли в брюшине справа, которые усиливаются при физических нагрузках любой степени. Это может быть изменение положения тела вплоть до банального кашля. У больных отмечаются следующие признаки:

  • общее состояние слабости;
  • чувство тошноты;
  • учащённый ритм пульса;
  • немного повышенная температура (37 – 37,5°С);
  • головные боли;
  • покрытие поверхности языка налётом;
  • спазм мускулатуры правой доли стенки брюшины;
  • может возникать рвота.

Как осуществляется лечение флегмонозного аппендицита?

Как правило, подозревать флегмонозный аппендицит начинают спустя 12 часов после проявления первых симптомов недуга, однако, иногда он способен развиваться как на второй час, так и через пару дней.

Методы диагностики

Классические ситуации флегмонозного аппендицита предполагают легкую установку диагноза. Это по силам хирургу, а также доктору гастроэнтерологу, к которому больной обратился с жалобами на боли в области живота. Уточнить диагноз помогут результаты общего исследования крови.

Они также сообщат об увеличении СОЭ, повышенном числе лейкоцитов, в большей степени сегментоядерных и палочкоядерных.

Как осуществляется лечение флегмонозного аппендицита?

Пальпация

Прощупывание брюшной зоны выявляет острую болезненность в подвздошном участке справа. Вероятно присутствие спазма передней брюшной стенки.  Пальпация позволяет обнаружить признаки:

  • при дыхании отмечается отставание правой подвздошной области;
  • спазм брюшной мускулатуры на болевом участке;
  • в результате надавливания на стенку брюшины и внезапного отдёргивания руки пациент ощущает усиление болезненности.

Не каждый раз боль поражает правые участки живота. Сначала развития воспалительного процесса она способна перемещаться и часто может локализоваться слева.

УЗИ

Поставить более точный диагноз позволит проведение УЗИ органов брюшной полости, малого таза. Чтобы определить флегмонозный аппендицит оно предоставляет недостаточно информации. Но исключить такие патологии, как панкреатит, холецистит, кисты яичника, спайки  маточной трубы, внематочную беременность, пиелонефрит УЗИ способно.

Как осуществляется лечение флегмонозного аппендицита?
Проведение УЗИ органов брюшной полости

Лечение флегмонозного аппендицита

Базой терапии патологии любой степени выступает устранение воспалённого червеобразного отростка хирургическим способом. При этом ранее обращение пациента к медицинской помощи позволит доктору получить время для подготовки.

Образуется возможность использования лапароскопии. Не менее важно, что посещение медучреждения на начальных этапах патологии сокращает угрозу формирования осложнений и упрощает задачу хирургам.

Лапароскопия предполагает устранение червеобразного отростка посредством определённого аппарата. Посредством нескольких точечных проколов оно вводится в брюшину. Реабилитация после подобной операции гораздо скорее, потом швы остаются незаметными.

Иным методом терапии выступает полостная хирургическая операция. Она представляет собой произведение косого надреза в брюшной стенке, через который извлекается воспалённый червеобразный отросток. После завершения манипуляции накладываются швы. По анамнезу, показаниям, оперативное вмешательство происходит под местной анестезией. Для детей используют наркоз.

Как осуществляется лечение флегмонозного аппендицита?

Если осложнения отсутствуют, манипуляция занимает в среднем час времени. Из стационара пациента выписывают спустя неделю. После операции на месте разреза остаётся шов, который со временем становится бледного цвета.

Инновационные разработки хирургии позволяют удалить патологию посредством транслюминарной операции. Червеобразный отросток устраняется посредством гибких, тончайших инструментов.

Диета

Часто пациентов перенёсших процедуру по устранению флегмонозного аппендицита интересует тип дальнейшего питания. В продолжении двух последующих недель необходимо соблюдать диету, а именно:

  1. Прекратить употребление маринованных, острых, солёных, жирных, жареных блюд и копчёностей. Таким образом необходимо поступить и с газированными, чайными и кофейными напитками. Исключения требуют и сдобные хлебобулочные изделия.
  2. Первый день после процедуры разрешается пить совсем немного обычной воды. Далее понемногу вводятся перетёртые блюда из отварных или запечённых продуктов.
  3. Из определённых блюд разрешается употреблять нежирные сорта мяса (говядина, курица), белый чёрствый хлеб, рыбу, яйца всмятку, супы, кисломолочные продукты, котлеты, приготовленные на пару.
Как осуществляется лечение флегмонозного аппендицита?
Больному в обязательном порядке следует придерживаться диеты

Несоблюдение диеты может вызвать раздражение кишечника. Результатом будет неполноценное переваривание. Больной будет ощущать тошноту, болезненность в области оперативного вмешательства будет усиливаться.

Возможные осложнения

Нехватка проведенной терапии флегмонозного аппендицита несёт угрозу развития осложнений следующего характера:

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<
  • патология приобретёт прогрессивную, деструктивную форму;
  • локальный, распространённый перитонит;
  • перфорация аппендикса;
  • воспалительный процесс гнойного характера, тромбоз печёночных вен;
  • гнойное расплавление аппендикса в ограниченном пространстве;
  • развитие абдоминального сепсиса, септического шока.

Не стоит надеяться на самоустранение симптоматики флегмонозной формы аппендицита. Патология требует своевременного устранения. Затягивание с диагностированием, пренебрежение признакам проявления недуга, задержка с назначением терапии могут обусловить смерть пациента.

Послеоперационный период

Вне зависимости от вида проведённого оперативного вмешательства при флегмонозном аппендиците, больному рекомендуется щадящий режим на протяжении месяца. Кроме того, необходимо соблюдать следующие правила:

  • соблюдение постельного режима. При не сложной операции вставать, ходить спустя несколько часов. К вечеру пациенты сами добираются до туалетной комнаты. В ситуации осложнённого анамнеза пациентам рекомендуется отказаться от активности такого рода. Начинать движение лучше в условиях кровати;
  • полезными окажутся занятия дыхательной гимнастикой;
  • следить за частотой дефекации. Важную роль здесь играет рациональное и сбалансированное питание, которое обеспечит функционирование кишечника, позволит восстановить ресурсы организма;
  • фиксация бандажа в районе послеоперационной раны;
  • каждодневная антисептическая обработка и перевязка шва;
  • снятие наружных швов, как правило, через неделю после операции.

Запрещено заниматься тяжелым физическим трудом на протяжении трёх месяцев после хирургического вмешательства.

Ссылка на основную публикацию