Что такое эрозивный эзофагит?

При наличии воспаления слизистой оболочки пищевода, сопровождающимся образованием эрозий и язв, диагностируется эрозивный эзофагит. Эта форма эзофагита носит вторичный характер, возникая вследствие заброса пищи в нижний отдел пищевода на фоне острого или хронического воспалительного процесса.

Терапия эрозивного эзофагита нужно начать как можно раньше, иначе существует высокая вероятность развития тяжелых осложнений, вплоть до образования раковых опухолей.

Что такое эрозивный эзофагит?

Причины возникновения

Эрозивный эзофагит возникает вследствие рефлюкса – обратного заброса в пищевод кислого содержимого. Явление возникает по причине слабого желудочного клапана, на фоне регулярного переедания.

Эрозивная форма заболевания возникает в результате острого или хронического эзофагита в результате воздействия факторов:

  • неконтролируемый прием некоторых лекарств (НПВС, антибиотики, глюкокортикостероиды);
  • злоупотребление спиртными напитками, курение;
  • постоянное переедание;
  • хронические запоры;
  • чрезмерное употребление кислых, острых, соленых и жирных продуктов;
  • прием агрессивных веществ, вызывающих ожог слизистой;
  • повреждение слизистой инородными предметами;
  • постоянное ношение тесной одежды;
  • физическое перенапряжение, сильная нагрузка на область пресса, подъем тяжестей;
  • психоэмоциональное перенапряжение.
Что такое эрозивный эзофагит?
Патология может развиваться из-за множества причин

Эрозивный эзофагит возникает на фоне беременности, когда организм ослабленный. Заболевание может возникнуть по причинам:

  • хирургическое вмешательство;
  • склеродермия;
  • грыжа диафрагмы пищевого отверстия;
  • инфекционное поражение;
  • аллергические реакции;
  • врожденные патологии.

Причины эрозивного эзофагита могут быть самыми разнообразными, поэтому определить этиологию недуга удается не всегда. Развитию данного заболевания более подвержены мужчины.

Симптоматика

Заподозрить у себя наличие эрозивного эзофагита несложно, так как заболевания проявляется выраженной симптоматикой с самого начала развития воспалительного процесса. Главным признаком патологии является болезненность по ходу пищевода, которая становится сильнее после трапезы.

Употребление легкой пищи способно спровоцировать усиление болезненных ощущений, а прием острой или жирной пищи и вовсе может привести к сильным спазмам. Боль преимущественно локализуется в области грудины, наблюдается постоянно.

Помимо болевого синдрома о развитии патологического процесса могут свидетельствовать симптомы:

  • изжога, возникающая после приема любой пищи;
  • жжение, горький привкус в ротовой полости;
  • сухой кашель, не сопровождающийся другими признаками простуды;
  • осиплость голоса;
  • ощущение в горле инородного предмета;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота, рвота, возникающая после приема пищи, раздражающей пищевод;
  • горькая отрыжка;
  • повышенное слюноотделение;
  • боль при глотании.

Что такое эрозивный эзофагит?

У больного наблюдается общее ухудшение состояния, слабость, анемия. В рвотных массах могут наблюдаться примеси крови. В дополнение к основным симптомам могут наблюдаться приступы удушья, гингивит, болезненность нижней челюсти. Симптоматические проявления такие разнообразные, что врачи нередко сталкиваются с трудностями при постановке диагноза.

Формы заболевания

Учитывая характер течения воспалительного процесса, заболевание встречается в 2-х формах.

Острая форма

Этот тип заболевания встречается часто, характеризуется образованием воспалительного процесса с эрозивным поражением на поверхности слизистой оболочки. Патологический процесс возникает внезапно, проявляется острой болью в грудине, выраженной симптоматикой. При своевременно начатом лечении недуг протекает без осложнений.

Что такое эрозивный эзофагит?
Заболевание может протекать в двух формах

Хроническая форма

Если острый воспалительный процесс не был своевременно вылечен, то он переходит в хроническую форму. Продолжительное поражение слизистой становится причиной серьезной деформации органа, нередко провоцирует развитие различных осложнений. Клиническая картина при хроническом эрозивном эзофагите проявляется менее интенсивно, из-за чего больной может думать, что болезнь отступила.

Но под воздействием ряда факторов через некоторое время начинается обострение, симптоматика проявляется с новой силой. Лечение такой формы длительное и сложное.

Выделяют пептический (желудочно-пищевой рефлюкс), катаральный (поверхностное поражение слизистой) и язвенный (формирование глубоких язв) эзофагит.

В зависимости от площади поражения, выделяют 4 стадии эрозивного эзофагита. Первая степень патологии характеризуется формированием единичной эрозии, размер которой не превышает 0,5 см. Вторая стадия диагностируется, если язвочки имеют размеры более 55 мм. Если эрозивные поражения наблюдаются на большей части поверхности пищевода, то ставится 3 степень эзофагита. Последняя, 4 стадия заболевания, означает наличие глубоких обширных язв, поражающих больше трети пищевода и способных перерождаться в раковые опухоли.

Методы диагностики

Выслушав жалобы пациента, врач-гастроэнтеролог может диагностировать воспаление стенок пищевода. Но с определением формы патологии только на основании симптоматики могут возникнуть трудности. Поэтому назначается эндоскопическое обследование, позволяющее определить характер воспаления и степень заболевания. Если имеется подозрение на онкологию, то иссекается кусочек поврежденной ткани, который затем направляется на гистологическое исследование.

Что такое эрозивный эзофагит?

Дополнительно, для постановки максимально точного диагноза, назначаются следующие методы диагностики:

  • Рентген. Рентгеновские снимки, сделанные с использованием контрастного вещества, позволяют определить наличие эрозивных поражений, уплотнений и патологических изменений, а также оценить состояние стенок и контуров органа, диагностировать грыжи и проследить за движением жидкости по пищеводу. Рентгенография проводится в нескольких проекциях, что позволяет обнаружить рефлюксы.
  • Эзофагоскопия. Данный метод исследования подразумевает собой оценку моторики пищевода с помощью введения в него зонда, оснащенного маленькой видеокамерой. Позволяет детально рассмотреть стенки пищевода, обнаружить язвы и прочие отклонения.
  • Манометрия пищевода. Данное исследование позволяет оценить сократительную активность пищевода, благодаря чему врачу удается обнаружить нарушение моторики органа, подтвердить предварительный диагноз.

Также в обязательном порядке проводится анализ крови, позволяющий оценить степень потери крови, выявить наличие бактерий.

С целью определения уровня кислотности и выявления рефлюксов назначается рН-метрия. При необходимости проводится изучение материала под микроскопом, назначаются дополнительные методы диагностики, консультации с врачами смежных специализаций.

Лечение эрозивного эзофагита

Лечение эрозивного эзофагита обязательно проводится комплексно. Помимо приема медикаментозных и народных средств, пациент должен придерживаться диеты и изменить свой образ жизни. Терапия главным образом направлена на устранение первопричины, а не симптоматических проявлений.

Медикаментозные средства

Для устранения воспалительного процесса и нейтрализации кислотной среды назначается медикаментозная терапия, включающая следующие группы лекарств:

  • Антациды: Альмагель, Ренни. Способствуют снижению уровня кислотности желудочного сока, уменьшая вредное воздействие на пищевод.
  • Альгинаты: Маалокс, Гевискон. Образовывают защитную оболочку, которая в случае рефлюкса обеспечивает защиту пищевода от негативного воздействия кислоты.
  • Блокаторы протоновой помпы: Омепразол, Ранитидин. Уменьшают выработку соляной кислоты.
  • Прокинетики: Мотилиум, Церукал. Способствуют улучшению перистальтики, ускоряют продвижение пищи по пищеводу.
  • Спазмолитики: Спазмалгон, Но-Шпа. Снимают мышечные спазмы, устраняют болезненность.
  • Противовоспалительные препараты: Де-Нол, Вентер.

Что такое эрозивный эзофагит?

Могут назначаться препараты, уменьшающие давление внутри желудка (Мотилак), средства для восстановления поврежденных тканей (Солкосерил). Если присоединяется инфекция, то выписываются антибиотики (Ампициллин, Доксициклин). Если медикаментозная терапия не приносит положительного результата или возникли осложнения, то назначается оперативное вмешательство.

Народные средства

Применение нетрадиционной медицины при эрозивном эзофагите возможно только с назначения врача в сочетании с медикаментозной терапией. Для устранения проблемы рекомендуются следующие народные средства:

  • Сырой картофель. Его нужно измельчить с помощью терки и употреблять в пищу. Можно заменить сырым картофельным соком. Также можно принимать воду, в которой варился неочищенный картофель.
  • Семена укропа. Залейте стаканом воды 20 грамм сухих семян укропа и проварите настой на медленном огне 10 минут. Дайте отвару остыть, процедите и принимайте по 1 столовой ложке перед трапезой.
  • Сельдереевый сок. Способствует снятию воспаления, укреплению иммунитета. Нужно принимать по 1 столовой ложке за 30 минут до приема пищи.
  • Сироп из одуванчиков. Смешайте цветки одуванчика с сахаром в соотношении 1:1, переложите поученную массу внутрь стеклянной посуды, хорошо утрамбовав. Оставьте средство настояться на протяжении 4-5 дней, после чего размешивайте 1 столовую ложку смеси на стакан воды и принимайте внутрь.
Что такое эрозивный эзофагит?
Сироп из одуванчиков используют для лечения болезни

Справиться с проявлениями воспаления стенок пищевода также помогут травяные отвары на основе растений, обладающих противовоспалительным свойством, а также облепиховое масло, экстракт алоэ, отвар из льняных семян. Пытаться лечить эзофагит народными средствами самостоятельно не следует, иначе можно только еще больше навредить здоровью.

Диета

Для выздоровления, предотвращения раздражения слизистой и снижения нагрузки на пораженный орган, во время терапии нужно соблюдать диету, придерживаясь рекомендаций:

  • есть нужно часто, но маленькими порциями;
  • пища должна быть оптимального температурного режима;
  • блюда следует готовить путем варки, тушения или запекания;
  • нельзя употреблять жареные, жирные, копченые или острые продукты;
  • следует отказаться от приема различных специй, приправ, соусов;
  • рацион питания должны составлять фрукты и овощи, молочные продукты, а также нежирное мясо, рыба;
  • категорически запрещается употребление продуктов, провоцирующих метеоризм, повышение секреции желудочного сока;
  • нельзя есть позже, чем за 4 часа до отхода ко сну;
  • блюдя должны быть жидкими или перетертыми.
Что такое эрозивный эзофагит?
Кушать необходимо часто, но маленькими порциями

На время лечения также необходимо отказаться от алкоголя, кофе, газированных напитков и кислых соков. Точную программу диетического питания подбирает специалист в индивидуальном порядке.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение эрозивного эзофагита, то возможно появление следующих осложнений:

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<
  • язвенная болезнь;
  • дисфагия (нарушение глотания);
  • продырявливание стенок пищевода;
  • кишечная непроходимость;
  • внутреннее кровотечение;
  • пневмоторакс;
  • рубцевание эрозий;
  • инфицирование соседних органов.

Тяжелым осложнением воспаления и образования эрозий на слизистой оболочке пищевода является болезнь Баррета, характеризующаяся развитием ракового процесса.

Профилактика

Эрозивный эзофагит – тяжелая форма воспаления пищевода, которая может стать причиной развития серьезных осложнений. Предупредить развитие данного патологического состояния можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

  • отказаться от вредных привычек (курения, приема спиртного);
  • правильно, хорошо питаться, избегая употребления жирной, кислой, соленой пищи;
  • выпивать за сутки не менее 1,5 литров воды;
  • укреплять иммунную систему;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом;
  • не допускать переедания, особенно на ночь;
  • избегать ношения тесной одежды, корсетов;
  • на протяжении 30 минут после приема пищи избегать наклонов, физического перенапряжения, а также не принимать горизонтальное положение;
  • нормализировать вес тела;
  • не допускать проглатывания косточек или инородных предметов, способных повредить слизистую пищевода.

Но главным методом профилактики эрозивного эзофагита является регулярный профилактический медосмотр, своевременное лечение имеющихся патологий. Если возникли признаки воспалительного процесса, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Занятие самолечением может серьезно усугубить состояние здоровья.

Ссылка на основную публикацию