Что такое заворот кишок?

Заворот кишок — непроходимость кишечного тракта, характеризующаяся закручиванием участка. При развитии патологического синдрома отмечается сдавливание сосудистых каналов, нервных окончаний, отвечающих за питание описанного отдела.

Провоцируется гибель тканей, что приводит к проницаемости содержимого кишечника в область живота. Заворот кишок — заболевание, без оперативного лечения возможен летальный исход.

Что такое заворот кишок?
Заворот кишок — серьезная патология

Причины развития заворота кишок

Патология развивается под воздействием одного из описанных провоцирующих факторов.

  1. Отклонения в развитии при внутриутробном формировании кишечного тракта. Корень брыжейки при нарушении располагается вертикально. При росте кишечника по мере взросления брыжейка располагается косо, что провоцирует развитие заворота тонкого кишечного тракта.
  2. Нарушения в графике питания могут способствовать развитию патологического синдрома. Если человек длительное время голодает, а потом принимает много пищи, моторная функция кишечного тракта резко активизируется. На фоне голодания петли становятся подвижными. В совокупности факторы будут причиной развития заворота кишок.
  3. Переедание провоцирует переполнение кишечного тракта, увеличивается активность перистальтики.
  4. Резкое увеличение давление во брюшной области, которое вызвано физической травмой или поднятием тяжелых предметов, увеличивает риск заворота кишок. Объясняется смешением отделов кишечного тракта.
  5. Спайки, оставшиеся после воспалительных заболеваний, будут причиной заворота кишок. Рубцы – ещё провоцирующий фактор. Остаются после оперативных методик лечения ЖКТ. По этой причине заворот кишок диагностируется у больных, которые перенесли непроходимость кишечника.
  6. Нарушения в рационе питания. Моторика кишечного тракта активизируется при употреблении продуктов с высокой концентрацией растительной клетчаткой. При регулярном поедании такой пищи, увеличивается вероятность заворота кишок.
  7. Инфекционные заболевания кишечного тракта, отравления организма увеличивают моторику в этой области. На фоне длительного голодания и позывами рвоты возрастает риск развития заворота.
  8. В пожилом возрасте увеличивается риск заворота сигмовидной кишки, что объясняется запорами.
  9. Воспалительный процесс сигмовидный кишки. В результате воспаления увеличивается объем соединительной ткани, это будет причиной сближения концов данной кишки. В случае переполненности кишечного тракта калом — провоцирует заворот.

Вне зависимости от провоцирующего фактора, клиническая картина схожа. Кишка поворачивается на 180 градусов и больше, закрывается просвет кишечного тракта. Становится невозможным выход каловых масс. Провоцируется воспалительный процесс брюшины.

Симптоматика заворота кишок

Заворот возможен в любом отделе, где располагается брыжейка. Клинические признаки и методика лечения зависят от того, в какой кишке произошел заворот.

Тонкая или слепая

При нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта кишка может поворачиваться вплоть до 90 градусов, что не является нарушением. При завороте на 180 градусов и больше появляется специфическая симптоматика.

Что такое заворот кишок?

Для тонкой (слепой) кишки характерны клинические признаки.

  1. Болезненные ощущения резкого характера. Возникают внезапно, что объясняется прекращением кровообмена в пораженной области кишечного тракта. Болевой синдром имеет постоянный характер, ощущения колющие, располагается в верхнем участке живота. Боли постепенно увеличиваются и становятся нестерпимыми.
  2. Страдающие от заворота тонкой или слепой кишки могут быть постоянно обеспокоены, кричать от сильных болей. Чаще пациенты прижимают колени к груди.
  3. Усиливается перистальтика. Продукты питания скапливаются перед заворотом, что провоцирует растяжение петель кишечного тракта. Характерным признаком является урчание в животе.
  4. Для поражения тонкого кишечника будет вздутие живота, это объясняется скоплением кала в месте до заворота.
  5. При завороте тонкой кишки развивается рвота, изначально в её состав входит желчь, затем становятся заметные каловые массы. Рвота не приносит облегчения пациенту и повторяется много раз.
  6. Вследствие того, что продукты и жидкость не поступают, провоцируется обезвоживание. Больной начинает жаловаться на слабость, не исключается вероятность головокружений и обмороков.

Изначально можно спутать заворот кишок с отравлением. Развиваются клинические признаки интоксикации организма, которые становятся ярче по мере развития патологического синдрома. Возрастает температура тела до 39,5 градусов в среднем, повышается частота сердцебиения, возникают болезненные ощущения в мышечных тканях. Кожные покровы бледнеют.

Сигмовидная кишка

Клинические признаки заворота имеют свои особенности.

  1. Болезненные резкие ощущения в нижнем участке живота. Болевой синдром может распространиться в поясничную область. Боли имеют постоянный характер, реже – приступами.
  2. Изначально 2 – 3 раза у больного развивается рвота. Объясняется это резкими болезненными ощущениями, что объясняется близким расположением в головном мозгу отделов рвоты и восприятия болевого синдрома. На стадии перитонита возможна рвоты с примесью кала.
  3. Образование кала и газов прекращается сразу же. Изначально отмечается усиленная перистальтика кишечного тракта.
  4. Развивается асимметричность живота, увеличивается верхний правый отдел живота.
  5. Затрудняется процесс дыхания. Смещаются органы кишечного тракта, что создает давлением на диафрагму. Уменьшается размер легких, что провоцирует проблемы с дыханием.
  6. Нарушается сердечный ритм, что объясняется измененным крообращением. Провоцируется аритмия.

Что такое заворот кишок?

В исключительно редких случаях, у 1 больного из 200 поражается обоюдная кишка. Симптоматика схожа с вышеописанной.

Диагностика заболевания

Терапией заворота кишок занимается медицинский специалист – хирург, однако любой доктор должен уметь распознавать симптомы вышеописанного патологического синдрома. Требуется в максимально короткие сроки распознать патологию и начать терапию, от своевременности лечения зависит состояние пациента после заболевания.

Изначально больного опрашивают, собранная информация помогает определить провоцирующий фактор и назначить соответствующие диагностические процедуры.

Рентгенография при наличии подозрений на заворот кишок назначается в обязательном порядке. Область кишечного тракта просвечивается рентгеном, различные ткани поглощают лучи аппарата по-разному. Заворот кишок легко диагностируется при помощи рентгенографии.

Что такое заворот кишок?

В некоторых случаях используется ультразвуковое исследование кишечного тракта, например, если заболевание развилось у женщины в процессе вынашивания ребенка. При помощи биохимического анализа кровеносных телец точно диагностировать заворот кишок не удастся, однако у больного понижается концентрация хлора, бикарбонатов.

Ирригография определяет клинический признак «клюв», когда кишечный тракт перед заворот сильно раздут. В зависимости от направленности конца определяют сторону, куда закручена кишка.

Лечение заболевания

Острая разновидность заворота кишок смертельна опасна без своевременного лечения. При обнаружении первых клинических признаков заболевания настоятельно рекомендуется как можно быстрее обратиться в больницу.

Как оказать первую помощь

Методика оказания первой помощи подразумевают скорейшую госпитализацию больного, где будут проведены соответствующие диагностические процедуры и составлен терапевтический курс.

Что такое заворот кишок?

Прием лекарственных препаратов способен снизить выраженность клинических симптомов, но не устранить провоцирующий фактор болезни. Прием медикаментозных средств затрудняет диагностику, уменьшается шанс на благоприятный прогноз.

При обнаружении у человека клинических признаков заворота требуется следовать нижеописанному алгоритму.

  1. Вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Больной должен находиться в состоянии покоя.
  3. Употребление жидкости или продуктов питания в обостренный период может вызвать активацию перистальтики кишечного тракта, что усугубит клиническую картину.
  4. Принимать лекарственные препараты категорически запрещается.

Также нельзя промывать кишечник, что может привести к осложнениям.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение возможно если у больного нет перитонита и клиническая картина допускает небольшое промедление. Назначается прием лекарственных препаратов обезболивающего характера, проводится сифонная клизма, при помощи зонда осуществляется очистка кишечного тракта, осуществляется прием медикаментозных средств, нормализующих водный баланс.

Консервативная терапия отличается большей эффективностью при лечении сигмовидной кишки. Однако преодолеть непроходимость кишечника при помощи медикаментозных средств удается редко. Врачи расправляют кишку, используя специальный аппарат, подающий воздух в кишечный тракт. Если достигнуть результата не удалось, назначается оперативное вмешательство.

Что такое заворот кишок?

Характер хирургического лечения определяется расположением заворота, самочувствием пациента и другими факторами. Перед оперативным вмешательством назначается анализ крови и мочи, при дегидратации организма используются капельницы, внутривенным способом вводится обезболивающее средство. Хирургическое лечение проводится под общим наркозом.

Особенности заворота кишок у детей

Чаще патологический синдром развивается в детском возрасте по причине развитости организма. Желудочно-кишечный тракт неспособен принимать продукты питания после лактационного периода. Это провоцирует не только нарушения стула, нарушается функциональность желудочно-кишечного тракта. У ребенка страдает перистальтика, провоцируется инвагинация, что становится причиной заворота.

Причиной  может быть аномалия врожденного характера. Часто заворот у ребенка располагается в области тонкого кишечного тракта.

Что такое заворот кишок?

Врачи выделяют провоцирующие факторы:

  1. Увеличенная подвижность брюшной дубликатуры, большие габариты.
  2. Система затвора между разными областями кишечного тракта была сформирована не до конца.
  3. Габариты кишечного тракта не соответствуют размерам тела.
  4. Развивающаяся опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

У детей в возрасте до одного года заворот развивается после грыжи, которая нарушает транспортировку пищи.

Глисты совместно с перееданием также могут стать причиной заворота кишок. Основные клинические признаки патологического синдрома у детей следующие.

  1. Повышенная температура тела.
  2. Ребенок страдает от болезненных ощущений резкого характера в области живота.
  3. Частая рвота.
  4. Кал включает в себя слизистые примеси или кровь.

Больной ребенок может отказываться от еды, беспокойство выражается в виде плача. При замыкании просвета пищевода 2 – 3 раза ребенка рвет. После начала заворота процесс выделения газов прекращается, развивается интоксикация и обезвоживание организма. Ребенка требуется как можно быстрее доставить в больницу. Летальный исход возможен в течение 24 часов.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить риск возникновения заворота кишок, достаточно соблюдать несколько рекомендаций. Требуется исключить провоцирующие заболевание факторы. Профилактика особенно важна тем, у кого имеются аномалии в строении ЖКТ.

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

Требуется следить за графиком и рационом питания. В случае длительного голодания не надо сразу много есть. Врачи рекомендуют дробный график питания, за день должно быть от 5 до 8 приемов пищи небольшими порциями. При повышенной вероятности образования заворота следует потреблять больше супов и пюре, с жидкой пищей кишечному тракту справиться легче. Рекомендуется отказаться от сильно горячих или холодных блюд, которые провоцируют усиление перистальтики.

Что такое заворот кишок?
Каждому человеку необходимо следить за графиком и рационом питания

Чтобы избежать образования спаек, требуется своевременно лечить заболевания воспалительного характера в области желудочно-кишечного тракта. При обнаружении первых клинических признаков воспаления рекомендуется обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Запоры являются одним из провоцирующих заворот кишок факторов, который следует исключить. При образовании застоя каловых масс требуется своевременно проводить терапевтические мероприятия.

Ссылка на основную публикацию