Что такое спайки в кишечнике и как их лечить?

Спайки в кишечнике – это распространенное явление, представляющее собой склеивание внутренних органов с брюшиной полостью с помощью соединительнотканных образований. Вследствие спаечного процесса происходит нарушение функционирования пораженных органов.

Данное патологическое состояние чаще всего является последствием хирургического вмешательства. Коварство спаечной болезни состоит в том, что она часто протекает бессимптомно, обнаруживаясь случайно во время диагностики.

Спайки в кишечнике
Спайки в кишечнике — опасная патология

Причины возникновения

Главной причиной развития спаек в кишечнике является хирургическое вмешательство. Это объясняется тем, что во время операции нарушается целостность тканей, развивается отечность, воспаление, происходит высыхание внутренностей, которые взаимодействуют с инородными предметами.

Вследствие этого запускается защитная реакция организма, повышается выработка клейкого вещества фибрина, поверхность брюшины склеивается с пораженным участком тканей во избежание распространения патологического процесса.

Сам по себе такой защитный механизм является нормальным. Но если вырабатывается чрезмерное количество фибрина, то начинается спаечный процесс, во время которого петли кишечника или другие внутренние органы склеиваются с внутренней оболочкой брюшной стенки.

Чаще всего такое явление наблюдается у людей, перенесших лапаротомию, удаление аппендикса или кесарево сечения.

Спаечная болезнь способна развиваться не только вследствие хирургического вмешательства, но также по другим причинам, среди которых можно выделить:

  • закрытые механические повреждения органов брюшной полости;
  • хронические воспалительные процессы;
  • облучение при лечении онкологических процессов;
  • наличие внутри органа инородного тела;
  • интоксикация организма медикаментами, химикатами.

Причиной развития спаечной болезни в детском возрасте также может быть врожденная аномалия, порок. В результате генетической предрасположенности существует вероятность повышенной выработки коллагена, фибрина. Риск развития спаечного процесса увеличивается при наличии таких предрасполагающих факторов:

  • внутренние кровотечения, гематомы;
  • неправильный прием лекарственных препаратов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • перитонит;
  • отложение большого количества жира в области живота.

Точную причину патологии можно обнаружить только после диагностики. Беспричинно спаечный процесс в кишечнике не возникает.

Симптомы

Процесс образования спаек в кишечнике часто протекает бессимптомно, затрудняя своевременную диагностику проблемы. Выраженность клинической картины зависит от места локализации спаек, степени поражения, первопричины патологического явления.

Спайки в кишечнике
Спайки в кишечнике характеризуются болезненными ощущениями

По мере развития спаечного процесса могут наблюдаться симптомы:

  • Тянущие боли, локализующиеся в месте образования спаек. Болезненные ощущения возникают периодически, усиливаются при движении или после трапезы. Иногда болевой синдром носит острый характер.
  • Тошнота, приступы рвоты, возникающие после трапезы.
  • Диспепсические расстройства. К ним можно отнести метеоризм, вздутие живота, урчание, изжогу, отрыжку. Нередко возникает ощущение увеличения живота.
  • Нарушение стула. Вследствие воздействия на перистальтику кишечника может наблюдаться чередование запоров с диареей. Чаще всего наблюдается продолжительное отсутствие стула.
  • Резка потеря веса.
  • Гипотония. Проявляется упадком сил, снижением давления, тахикардией, головными болями.
  • Признаки интоксикации: гипертермия, слабость, бледность кожи, отсутствие аппетита, общее ухудшение самочувствия.

Симптомы спаечной болезни чаще всего проявляются периодически, из-за чего нередко откладывается поход к врачу. Первые признак заболевания могут появиться лишь спустя пару месяцев после операции.

Методы диагностики

При появлении болей в животе, сопровождающихся задержкой стула и гипертермией, необходимо как можно скорее попасть на прием к гастроэнтерологу.

Уже после подробного опроса и осмотра пациента, а также сбора тщательного анамнеза, врач ставит предварительный диагноз.

Для подтверждения предположительного диагноза и обнаружения причины недуга назначаются инструментальные методы диагноза:

  • УЗИ. Позволяет обнаружить спаечный процесс, определить точное место расположения спаек, степень поражения органов.
  • КТ. Высокоэффективный метод диагностики, с помощью которого можно обнаружить соединительнотканные образования, детально их изучить. Исследование предоставляет максимально точную информацию, назначается, если УЗИ не дало результатов.
  • Лапароскопия. Информативный метод диагностики, применяемый для обнаружения спаек. В брюшную полость вводится небольшая камера, позволяющая детально изучить состояние органов, спаечный процесс. Часто во время лапароскопии проводится рассечение спаек.
  • Рентгенография. Это безопасное исследование, с помощью которого можно обнаружить тяжи из соединительной ткани, а также нарушения функционирования кишечника. Для получения более точной информации перед исследованием пациент принимает контрастное вещество.

Помимо этих методов диагностики обязательно назначается биохимия, общий анализ крови. При необходимости может понадобиться прохождение электрогастроэнтерографии, ректального или влагалищного исследования.

Лечение спаек в кишечнике

Лечение спаек в кишечнике обязательно должно быть комплексным. На начальных стадиях развития спаечного процесса, справиться с патологией можно с помощью специальной диеты и здорового образа жизни. В запущенных ситуациях проводится хирургическое вмешательство, так как с помощью медикаментов устранить соединительнотканные образования невозможно.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия не способна устранить сращение органов. Но все же лекарственные препараты назначаются с целью предупреждения образования спаек после операции, профилактики осложнений, устранения симптоматических проявлений и подготовки к оперативному вмешательству.

Могут назначаться  медикаментозные средства:

  • НПВС: Диклофенак, Ибупрофен. Снимают воспаление, устраняют болевой синдром.
  • Антибактериальные препараты: Азитромицин, Тетрациклин. Способствуют устранению инфекционного процесса.
  • Антигистаминные средства: Зинерит, Супрастин. Уменьшают воспаление, убирают отечность, болезненность.
  • Спазмолитики: Спазмалгон, Но-Шпа. Снимают спазмы, уменьшая тем самым боль.
  • Средства для нормализации пищеварения: Панкреатин, Мезим. Нормализируют функционирование ЖКТ, устраняют диспепсические проявления.
  • Слабительные средства: ректальные свечи Микролакс, Глицериновые. Помогают произвести акт дефекации, очистить кишечник, нормализировать стул. Могут рекомендоваться клизмы.
  • Фибринолитики: Урокиназа, Фибринолизин. Назначаются сразу после операции для растворения фибрина.
  • Средства для рассасывания спаек: Лидаза, Плазмол. Устраняют воспаление, способствуют растворению соединительной ткани.
лидаза
Лидаза — хорошее средство от спаек

Также могут назначаться антикоагулянты, ферменты и глюкокортикостероиды. Часто рекомендуется прием витаминных комплексов.

Народные средства

Для устранения легкой формы спаечной болезни врач может порекомендовать прибегнуть к нетрадиционной медицине. Наиболее эффективными считаются следующие народные средства:

  • Семена льня. Поместите 2 столовых ложек льняных семян в мешочек из хлопковой ткани, который затем опустите в кипяток на 5 минут. Уберите лишнюю воду, приложите мешочек к болезненному участку.
  • Касторовое масло. Хорошенько смочите ткань касторкой, расположите ее на животе, накройте сверху пленкой и замотайте. Положите сверху горячую грелку, полежите так на протяжении 2-х часов.
  • Спиртовая настойка боровой матки. Залейте 5 ложек боровой матки 500 мл водки, оставьте на 2 недели в темном сухом месте, ежедневно взбалтывая. Профильтруйте настойку и принимайте дважды на день по 40 капель перед едой.
  • Семена подорожника. Залейте 1,5 столовых ложки семян подорожника стаканом кипятка, проварите смесь 3 минуты на паровой бане, после чего процедите и принимайте по 20 мл за 30 минут до еды трижды на день на протяжении 1 месяца.

Эффективным средством от спаек является гирудотерапия. В слюне пиявок содержится антикоагулянт, способствующий рассасыванию соединительнотканных образований.

Хирургическое вмешательство

При остром течение спаечного процесса, постоянных обострениях или наличии осложнений, назначается иссечение спаек. С учетом тяжести патологии, места расположения тяжей и состояния пациента, могут назначаться следующие виды хирургического вмешательства:

  • Лапароскопия. Назначается при единичных спайках.
  • Лапаротомия. Проводится при поражении большой площади, после операции могут появиться новые тяжи.
  • Лазерное вмешательство. Делается, если известно точное место спаечного процесса и поражена небольшая площадь.

Может применяться электрохирургия (воздействие током) или аквадиссекция (воздействием струей воды под давлением). В зависимости от ситуации спайки могут удаляться, делиться или раздвигаться. Если начался некроз, то поврежденный участок полностью удаляется, после чего накладывается стома, восстанавливается проходимость.

Диета

Частью лечения спаечной болезни является правильное питание, здоровый образ жизни. Назначается специальная диета, основанная на принципах:

  • нельзя переедать или голодать;
  • питаться нужно 5-6 раз на день небольшими порциями;
  • принимать пищу следует в одно и то же время;
  • исключаются продукты, повышающие газообразование;
  • запрещается употребление продуктов, богатых на клетчатку;
  • первые и вторые блюда должны быть жидкими или полужидкими;
  • пища должна быть приготовлена путем варки, тушения или запекания;
  • нужно отказаться от употребления жирной, жареной, копченой, а также острой, соленой и пряной пищи; блюда должны быть оптимальной температуры;
  • из напитков можно употреблять чистую воду, зеленый чай, компоты и морсы, травяные отвары.

Рацион питания должен состоять из бульонов, каш, пюре, кисломолочной продукции, а также нежирного мяса и рыбы, яиц. От сладкого и мучного нужно отказаться.

Возможные осложнения

Спаечный процесс в кишечнике – опасное явление, которое при отсутствии своевременного лечения грозит развитием серьезных осложнений. Распространенным последствием патологического состояния является кишечная непроходимость, которую можно заподозрить по признакам:

  • острые боли в животе;
  • длительная задержка стула;
  • задержка газов;
  • тошнота, рвота;
  • гипертермия;
  • гипотония;
  • отек брюшной полости.

Кишечная непроходимость может пройти самостоятельно, но если стул отсутствует более 2-х суток, наблюдается высокая температура тела и сильное снижение АД, то необходимо немедленно обратиться в больницу.

Если не сделать, то начнется отмирание тканей, которое грозит летальным исходом. Спаечный процесс может привести к осложнениям:

  • нарушение функционирования органов ЖКТ, тазовых органов;
  • вторичная дисменорея;
  • воспаление спаек;
  • перитонит, сепсис;
  • бесплодие.

Если в кишечнике имеются спайки, то возникают сложности с проведением операций на брюшной полости, так как повышается риск кровотечения, перфорации кишечника.

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

Профилактика

Предупредить процесс образования спаек в кишечнике после хирургического вмешательства можно, если соблюдать профилактические мероприятия:

  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • делать утреннюю зарядку, заниматься спортом;
  • избавиться от вредных привычек;
  • не допускать появления запоров;
  • избегать пищевых, медикаментозных или химических отравлений;
  • не допускать перееданий или голоданий;
  • нормализовать вес тела;
  • периодически обследоваться у гастроэнтеролога.

После операции необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. Рекомендуется начинать двигаться уже со второго дня после операции. Необходимо заниматься профилактикой воспалительных процессов, заболеваний органов брюшной полости.

Ссылка на основную публикацию