Что такое поликистоз печени?

Поликистоз печени представляет собой одну из редко встречающихся разновидностей врожденных патологий, для которой характерно образование многочисленных кист в печеночной ткани.

В течение продолжительного времени (до нескольких десятков лет) поликистоз остается незамеченным ввиду отсутствия выраженной симптоматики.

При возникновении осложнений, характеризующихся повышенным риском летального исхода, возникает необходимость в применении хирургических методов терапии.

Поликистоз
Поликистоз — врожденная патология

Причины возникновения

Наследственная патология развивается как результат генных мутаций, сопровождаемых дефектами формирования и развития желчных протоков, расположенных внутри печени. Из не соединившихся протоков образуются выстланные эпителиальной тканью полости (кисты), которые окружаются плотными капсулами.

В клинических случаях точные причины поликистоза остаются неустановленными, анализируются потенциальные факторы риска. Предпосылки для развития поликистоза возникают при нерациональном питании (преобладании в ежедневном меню сладкой, жирной, жареной, пряной, генномодифицированной пищи), низкой физической активности, избыточном весе тела, табакокурении, потреблении спиртного.

К факторам риска относят высокий уровень загрязненности окружающей среды, вредные условия труда, травматические повреждения внутренних органов, осложненное течение паразитарных, других инфекционных болезней, наличие опухолей, гормональные нарушения.

Классификация заболевания

Выделяют несколько видов болезни.

Поликистоз печени

Неосложненный поликистоз

Жалобы пациента на ухудшение самочувствия отсутствуют, печень функционирует без сбоев. Патология идентифицируется случайно, в ходе диагностики других заболеваний.

Осложненный поликистоз

Наиболее распространены осложнения, проявляющиеся разрывами кист, нагноением, кровоизлияниями, паразитозами, развитием онкологии. Появляются болезненные симптомы, служащие причиной обращения к врачу.

Изолированный поликистоз

При изолированном типе заболевания ущерб наносится только печеночным тканям.

Распространенный поликистоз

Сопровождается поражением яичников, поджелудочной железы, почек, других органов.

В зависимости от подтипа наследования выделяют патологию, проявляющуюся в результате генных мутаций или спонтанно (в возрасте 30-50 лет).

Поликистоз классифицируют с учетом размеров кист: малые (менее 1 см), среднего размера (1-3 см), большие (3-10 см), гигантские (более 10 см).

Симптоматика патологии

В течение нескольких лет (десятков лет) болезнь остается не обнаруженной, поскольку отсутствуют явные проявления патологических процессов.

Объем, занимаемый каждой из кист, варьируется от миллилитра до литра. Крупные кистозные области образуются в результате слияния (разрыва перегородок) мелких полостей. Чем больше число кист и объем, тем больше увеличивается печень.

Осложнения связаны с развитием гнойных процессов, увеличением размеров и числа кист, избыточным давлением на здоровые ткани. Нарастающая симптоматика указывает на развитие тяжелых форм недуга, требующих безотлагательного лечения.

Симптомы поликистоза

Печеночный поликистоз сопровождается:

  • Увеличением размеров (выпиранием), уплотнением печени.
  • Дискомфортом, болями в области живота, поясницы, правого подреберья.
  • Асимметрией живота.
  • Метеоризмом.
  • Чувством переполнения желудка.
  • Быстрой насыщаемостью во время приема пищи.
  • Тошнотой.
  • Икотой.
  • Попаданием содержимого желудка в пищевод (желудочно-пищеводным рефлюксом).
  • Запором.
  • Ухудшением аппетита.
  • Одышкой.
  • Повышенной потливостью.
  • Отечностью нижних конечностей.
  • Резким снижением массы тела.
  • Желтухой (пожелтением слизистых оболочек, склер глаз, кожных). Симптом проявляется периодически.
  • Покраснением ладоней.
  • Уплотнением ногтей, утолщением фаланг пальцев.
  • Усталостью, общей слабостью, упадком сил.
  • Ухудшением внимания.
  • Депрессивными проявлениями, раздражительностью.
  • Нарушениями сна.
  • Головными болями.

Методы диагностики

На первичном гастроэнтерологическом приеме специалист выслушивает жалобы, изучает анамнез, назначает диагностические процедуры.

Анализ мочи

Отклонения от нормы проявляются увеличением содержания эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, белка, снижением удельного веса урины.

Биохимический анализ крови

При проведении лабораторной диагностики крови обнаруживается повышение концентрации гамма-глютамилтранспептидазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, ретикулоцитов, эритроцитов, СОЭ, билирубина.

Снижаются гемоглобиновые, тромбоцитные, лейкоцитные показатели.

УЗИ

Ультразвуковое обследование, отличающееся доступностью, простотой и точностью, позволяет обнаружить кистозные образования размером более 0,5 см. Фиксируются не только размеры, количество и локализация кист, но и их структура, эхогенность, толщина капсул.

Для повышения точности диагностики используют специальные контрастные вещества.

 

Компьютерная томография

При помощи информативного диагностического метода идентифицируются полости небольших размеров. Обследование, в ходе которого облучаются ткани, имеет ряд противопоказаний.

Магнитно-резонансная томография

МРТ принадлежит к числу безопасных способов обследований печени, обеспечивающих получение высокоточных снимков пораженного заболеванием органа. При проведении магнитно-резонансной томографии не создается лучевая нагрузка на организм (в отличие от КТ).

 

Лечение поликистоза печени

Выбор методики терапии зависит от состояния пациента, степени выраженности (стадии) патологии, наличия или отсутствия осложнений.

Медикаментозное лечение

В рамках курсов лекарственной терапии применяют медпрепараты, которые снимают тошноту, активизируют перистальтику кишечника, снижают интенсивность болей, устраняют вздутие, метеоризм, компенсируют витаминную недостаточность. При проведении поддерживающего лечения используют гепатопротекторы.

В случае обострений недуга проводят внутривенное вливание физраствора, антибиотиков, витамина K (при кровотечениях), ресорбилакта, раствора Рингера-Лока.

раствор Рингера-Локка
Раствор Рингера-Локка эффективен при поликистозе

Хирургическое вмешательство

Необходимость в проведении операций возникает при стремительном развитии патологической симптоматики, появлении признаков осложнений, представляющих угрозу для здоровья. Показаниями для вмешательства служат разрывы кист, полостное кровоизлияние, распространение инфекции, обструкция желчевыводящих протоков, развитие болевого синдрома.

Специалисты проводят:

  • Дренирование.
  • Вылущивание кист лапароскопом.
  • Вскрытие поверхности кистозных областей, удаление содержимого (без иссечения оболочки).
  • Фенестрацию.
  • Склерозирование (ведение спиртового раствора).
  • Резекцию пораженного участка жизненно важного органа.
  • Трансплантацию печени (при поражении большей части тканей).

Диета

Для улучшения самочувствия и сведения к минимуму вероятности осложнений необходимо придерживаться режима дробного питания, отказаться от употребления спиртного, дрожжевой выпечки, шоколада, льняного масла, сои, кофе, чая. Целесообразно воздерживаться от потребления жирного мяса, острых, копченых, соленых, жареных блюд, маринадов, жирной молочной продукции.

В рацион включают фруктово-овощную пищу, нежирное мясо, молокопродукты с низким содержанием жира, рисовую, пшеничную, гречневую каши. Разрешается употреблять макаронные, хлебобулочные изделия, галетное печенье, свежие соки, морсы, компоты. Надо придерживаться рекомендуемых норм потребления воды.

Народные методы терапии, дополняющие основной лечебный курс, используются только по согласованию с лечащим врачом. Бесконтрольная фитотерапия сопровождается повышенной вероятностью обратного эффекта (усугубления симптомов).

Возможные осложнения

Прогрессирующая болезнь, поражающая важный орган, при отсутствии действенной терапии приводит к осложнениям:

  • Инфицированию, нагноению, перфорации кист.
  • Кровоизлияниям.
  • Передавливанию крупных сосудов, венозному варикозу.
  • Желтухе (объясняется нарушением транспортировки желчи по протокам).
  • Асциту.
  • Кожному зуду, бледности кожи.
  • Появлению сосудистых «звездочек» на кожных покровах.
  • Повышению температуры, лихорадке, ознобу.
  • Жжению в грудной полости.
  • Истощению.
  • Развитию раковых заболеваний.
  • Многократной рвоте (с кровью).
  • Аритмии.
  • Гипотонии.
  • Болям в сердце.
  • Перенапряжению мышц живота.
  • Икоте.
  • Дыхательным нарушениям.
  • Отсутствию аппетита.
  • Изменению окраски (обесцвечиванию) мочи.
  • Обморокам.
  • Осложненному течению беременности.
  • Печеночной энцефалопатии, сопровождаемой потерей памяти, заторможенностью, сонливостью, раздражительностью, агрессивностью временной, пространственной дезориентацией.
  • Печеночной коме.

 

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

Профилактические меры

Сведение к минимуму вероятности развития поликистоза – трудновыполнимая задача. Основные способы профилактики патологии направлены на подержание нормального функционирования печени, исключение воздействия дестабилизирующих факторов.

В профилактических целях рекомендуется:

  • Отказаться от употребления алкогольных напитков, других пагубных привычек, придерживаться назначенной врачом диеты.
  • Не допускать контактов с бытовой химией, ядовитыми соединениями металлов.
  • Увеличить время ежедневного пребывания на свежем воздухе.
  • Проходить периодическую диагностику.
  • Употреблять предписанные медицинскими специалистами гепатопротекторы, минерально-витаминные комплексы.
  • Проводить действенное лечение заболеваний печени, гормональных болезней, усиливать противоинфекционную защиту.
  • Соблюдать правила гигиены.

Отсутствие специфических профилактических мероприятий объясняется преобладанием наследственных факторов развития заболевания.

Ссылка на основную публикацию