Как лечить пупочную грыжу у грудничка?

Пупочная грыжа — детская патология, которая проявляется как у недоношенных, так у рожденных своевременно малышей и характеризуется смещением брюшных органов, выпячиванием пупочного кольца.

К провоцирующим факторам, способствующим развитию дефекта на внешней стенке живота, относят хронический запор, сильный кашель, затяжной плач, который приводит к повышению внутрибрюшного давления. Несмотря на то, что пупочная грыжа не доставляет новорожденному дискомфорт, её показано лечить с помощью ношения бандажа, проведения массажа.

Пупочная грыжа
Пупочная грыжа — опасная патология

Общая характеристика

Пупочной грыжей считают полую капсулу округлой формы, которая выпячивается из брюшной стенки в результате повышения местного давления и приводит к деформации пупочного кольца. Структура грыжевого образования состоит из трех элементов – ворот, мешка и жидкости.

Воротами называют отверстие, с помощью которого брюшные органы, соприкасаясь с кожным покровом, выходят наружу. Грыжевой мешок состоит из тонкой слизистой оболочки и содержит в себе выпавший орган брюшной полости – толстую кишку или сальник.

В зависимости от причины развития патологии, выделяют врожденную и приобретенную пупочную грыжу.

Врожденное грыжевое образование является результатом недоразвитости брюшины и слабого мышечного тонуса, а приобретенное – перенапряжением внутренней стенки живота, которое возникает при плаче, кашле и нарушении дефекации.

Причины развития

Развитию пупочной грыжи у новорожденного способствуют факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Нехватка коллагена, что обуславливает недостаточную эластичность соединительной ткани. Дефицит белкового вещества наблюдается у малышей, рожденных ранее положенного срока.
  • Неправильная работа пищеварительной функции, которая сопровождается частыми запорами, повышенной выработкой газов, образованием коликов в кишечнике.
  • Рахит – заболевание, характеризующееся недоразвитостью брюшины.
  • Высокое давление является результатом затяжного плача и кашля.

Факторами, повышающими риск выпячивания брюшных органов у новорожденного, считают злоупотребление матерью спиртными напитками и антибиотиками во время беременности.

Пупочная грыжа
Причин патологии много

Симптоматика

Симптомом пупочной грыжи принято считать неестественное выпячивание брюшины, который локализуется в центре живота. Кожный покров, на котором локализуется дефект, истончен: при незначительном нажатии грыжевой мешок с легкостью входит за пределы брюшной стенки.

Во время двигательной активности область выпирания увеличивается, а когда малыш пребывает в состоянии спокойствия – уменьшается. Изменение диаметра грыжевого образования становится причиной расширения и ослабевания пупочного кольца.

Грыжа у новорожденного не усугубляется болевым синдромом, что объясняется неограниченностью и свободным перемещением в брюшине полой капсулы. Неприятная симптоматика проявляется, если перемещение грыжевого мешка спровоцировало защемление: у малыша наблюдается сильная рвота, вздутие живота и расстройство стула.

Ограниченность полой капсулы негативно воздействует как на общее самочувствие ребенка, так и на его настроение: малыш становится плаксивым и раздражительным.

Помимо этого, выраженный дискомфорт способствует нарушению режима сна и снижению аппетита.

В чем заключается опасность

Выделяют два вида пупочной грыжи:

  1. Омфалит – патология, которая характеризуется воспалением кожного покрова в зоне пупка и сопровождается болями резкого характера. Помимо болевого синдрома, у малыша повышается чувствительность кожи, образуется выраженный отек, выделяется небольшое количество гнойного вещества из грыжевого мешка. Лечение омфалита проводится консервативным путем: родители очищают кожный покров мылом, а после обрабатывают его зеленкой либо цинковой мазью.
  2. Ущемление – осложнение проявляется реже, нежели омфалит. Ограниченность грыжи приводит к нарушению местного кровоснабжения, вследствие чего органы, пребывающие в её полости, испытывают нехватку в питательных компонентах и начинают атрофироваться. Некротический процесс характеризуется развитием: с целью его купирования врач проводит оперативное вмешательство.

Нетипичным осложнением грыжи является гангрена. При данном заболевании в паренхиме пораженного органа одновременно развиваются гнойный и некротический процессы.

Способы диагностики

При наличии признаков пупочной грыжи родители должны показать ребенка детскому врачу. Во время консультации педиатр проведет внешний осмотр брюшной стенки малыша и оценит её структуру посредством пальпации.
Если в ходе визуального осмотра врачом был обнаружен деформированный пупок, отечность брюшины либо местное покраснение кожи, детский врач выписывает новорожденному направление на ультразвуковое исследование.
Задача УЗИ в определении формы грыжевого мешка и органов, входящих в его полость, точной локализации поражения. Если с помощью ультразвукового исследования был обнаружен спаечный процесс, нетипичный загиб кишечных петель, маленькому пациентку показано посетить еще одну диагностическую процедуру – ирригоскопию.

Информативная процедура ирригоскопия основывается на проведении клизмы, посредством которой в брюшину малыша будет введен специальный раствор. Когда жидкость равномерно распространится по брюшной полости, врач сделает рентгеновский снимок, результаты будут учитываться при составлении лечебной схемы.

Методы лечения

Лечить грыжевое образование у ребенка посредством хирургического вмешательства необходимо, если полая капсула ограничена в передвижении. Пупочные грыжи, которые не сопровождаются защемлением, устраняются консервативным путем.

Использование пластыря

Увеличение пупка является показанием к применению лечебного пластыря, который фиксирует выпячивание за пределами брюшины, укрепляя тем самым местные мышечные ткани.

Эффективными фиксирующими пластырями считаются Порофикс и Гартман: использовать в лечебных целях лейкопластырь не рекомендуется.

Пластырь Porofiks
Пластырь Porofiks — один из действенных методов лечения

Чтобы пластырь обеспечил положительный эффект, при его фиксации нужно соблюдать правила:

  • применять лечебную наклейку нужно после абсолютного заживления пупка;
  • если пупок малыша выпячен, прежде чем фиксировать лейкопластырь, родители должны вправить капсулу обратно в брюшную полость;
  • клеить пластырь показано не менее чем на 10 суток: снимать лечебную наклейку в процессе купания не рекомендуется.

Если область фиксации пластыря ограничивается пупочным кольцом, его нужно менять через каждые три дня.

Применение бандажа

Бандажом называют широкий пояс, выполненный из эластичного материала и снабженный специальным ограничителем, основная функция которого состоит в фиксации брюшной стенки в естественном положении. При регулярном ношении бандажа нормализуется внутрибрюшное давление, а также уменьшается диаметр грыжевого выпячивания.

Перед тем, как надевать бандаж, родителям необходимо просушить кожный покров ребенка, чтобы исключить риск образования на пояснице и животе воспаленной сыпи. Нужно расстелить пояс, положить на него малыша, вправить грыжевой мешок внутрь, а после плотно затянуть бандаж и зафиксировать его с помощью специального крепления.
Длительность ношения бандажа составляет три часа, после в обязательном порядке делается получасовой перерыв.

Оперативное вмешательство

Лечение пупочной грыжи хирургическим путем признается целесообразным, если полая капсула спровоцировала развитие ущемления.

Помимо этого, оперирование при наличии грыжевого образования проводят детям, возраст которых превышает три года.

В ходе оперативного вмешательства доктор иссекает грыжевую капсулу, ушивает пораженные ткани и придает выпирающим наружу органам правильное положение. Основное преимущество данной операции состоит в быстром восстановлении малыша.

Народные средства

Рассасыванию пупочной грыжи способствует компресс из овощей. Для его приготовления нужно пропитать плотную марлевую ткань свежим соком капусты, а после завернуть в нее кусочек сырого картофеля. Готовый компресс необходимо прилаживать к выпяченному пупку малыша два раза в сутки. Продолжить курса – один месяц.

Еще один эффективный метод лечения грыжевого образования у грудничка – прикладывание монетки. Перед тем, как использовать монету в лечебных целях, её необходимо продезинфицировать с помощью йода, а после зафиксировать на поверхности пупка с помощью пластыря.
Использовать в качестве фиксатора медицинский бинт не рекомендуется, что обусловлено высоким риском сдавливания брюшных органов.

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

Профилактика

Риск развития пупочной грыжи в период эмбрионального развития снижается, если беременная женщина придерживается простых правил:

  • отказывается от вредных продуктов, которые содержат консерванты и красители;
  • сбалансировано питается;
  • соблюдает режим дня;
  • своевременно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Пупочная грыжа образуется в результате увеличения внутрибрюшного давления. Предотвратить выпячивание пупка, родители должны контролировать дефекацию малыша.

Ссылка на основную публикацию