Что такое очаговые изменения печени?

Очаговые изменения печени – это патологическое явление, при котором ткани органа замещаются полостными образованиями, наполненными жидкостью. Такие образования могут формироваться на поверхности или внутри тканей, иметь доброкачественный или злокачественный характер.

Очаговые образования печени могут наблюдаться при различных заболеваниях органа, быть различного вида. Выявить наличие патологии можно при помощи ультразвукового исследования и некоторых других методов диагностики.

Очаговые изменения печени
Очаговые изменения печени — серьезная и тревожная патология

Причины возникновения

Печень является одним из важнейших органов, без которых человек не сможет нормально существовать. Она очищает кровь во всем организме, предупреждая интоксикацию организма. Но под воздействием ряда факторов печеночные клетки перестают функционировать, начинается изменение структуры тканей. Таким образом, здоровая ткань замещается патологическими полостями с жидкостью, которые представляют собой опухоли различного характера.

Развитие диффузно-очаговых изменений приводит к нарушению функционирования органа, что негативно отражается на состоянии всего организма.

Спровоцировать развитие этого патологического состояния могут следующие заболевания:

  • цирроз печени;
  • гепатиты;
  • склерозирующий холангит;
  • патологии желчного пузыря, при которых накапливается желчь;
  • болезни лимфатической системы;
  • онкологический процесс;
  • рак печени;
  • паразитарные инфекции;
  • образование печеночного абсцесса;
  • алкогольная жировая болезнь печени;
  • вирусные, бактериальные заболевания.

Очаговые печеночные образования могут возникать на фоне различных системных заболеваний, характеризующихся поражением внутренних органов, в частности печени. Данная патология часто бывает следствием острого респираторного заболевания.

Поэтому врач при постановке диагноза уделяет большое значение сбору медицинского анамнеза. К предрасполагающим факторам, провоцирующим развитие диффузных изменений, можно отнести:

  • неправильное питание;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • излишний вес тела;
  • нарушение гормонального фона, вещественного обмена;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление энергетическими напитками;
  • профессиональная деформация тканей вследствие специфики производства.

Очаговые образования в печени также могут возникнуть на фоне соблюдения строгих диет, голодовок, бесконтрольного применения клизм и различных препаратов для похудения.

Классификация образований

Все печеночные очаговые образования классифицируются по следующим параметрам:

  1. По расположению. В зависимости от места расположения, очаговые поражения бывают 2-х типов:
  2. Паренхиматозные. Находятся внутри печеночных структур.
  3. Субкапсулярные. Расположены на поверхности печеночных тканей.

Особенности размещения опухолей позволяют определить их природу.

  1. По строению. С учетом особенностей строения выделяют ложные и истинные образования. Первые возникают вследствие повреждений или хирургического вмешательства, состоят из фиброзной ткани, на поверхности которой нет эпителиального покрытия. Истинные кисты имеют врожденный характер, стенки образования изнутри выстланы эпителием. Очаговые изменения могут иметь 1 или 2 камеры, содержать инородные тела, паразитов, желчь или соли кальция.
  2. По плотности. Печеночные опухоли, в зависимости от плотности тканей, бывают:
  3. Гиповаскулярными. Плотность меньше, чем эхоплотность печеночной паренхимы, гиповаскулярные участки на УЗИ имеют более темный оттенок, чем другие ткани.
  4. Гиперваскулярными. Плотность превышает эхоплотность печеночной паренхимы, гиперваскулярные участки на УЗИ обозначаются светлым оттенком.

С учетом плотности очаговых изменений удается определить составные структуры патологических участков.

  1. По морфологическим признакам. По данному критерию выделяют 2 группы очаговых поражений:
  2. Паразитарные. Возникают вследствие поражения организма ленточными червями. Характеризуются образованием полости, внутри которой находится жидкость, личинки червей. Объем образования способен достигать 5 л.
  3. Непаразитарные. Образования имеют вид капсул, наполненных жидкостью. Такие опухоли могут быть одиночными или множественными, обычно поражают 1/3 органа, проявляются болью с тяжестью под правыми ребрами.
  4. По количеству. Печеночные новообразования могут быть:
  5. Одиночными. Наблюдается 1 киста, которая имеет небольшие размеры и не проявляется симптоматически.
  6. Множественными. Поражается значительный участок органа, проявляются симптоматические проявления.

Также выделяют такое состояние, как поликистоз. Печень при этом поражается множественными образованиями, которые постепенно увеличиваются, могут разрываться, провоцируя инфицирование организма.

Очаговые изменения с учетом характера развития подразделяются на доброкачественные, злокачественные, а также инфекционные.

Лучше всего поддаются терапии опухоли инфекционного характера, возникающие вследствие патологических состояний, вызванных инфекцией.

Симптоматика патологии

Симптоматика патологии зависит от основного заболевания, особенностей течения патологического процесса. Небольшие доброкачественные опухоли обычно развиваются бессимптомно и обнаруживаются случайно во время диагностики по другому поводу. Если опухоли имеют большие размеры, то человек может ощущать боль с тяжестью под ребрами справа.

Иногда при развитии доброкачественных очаговых изменений могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тошнота после приема пищи;
  • привкус металла во рту после пробуждения;
  • потемнение урины, обесцвечивание кала;
  • кожная сыпь, зуд;
  • ухудшение общего состояния;
  • слабость;
  • головокружения.

Данные симптоматические проявления неспецифические и присущи многим заболеваниям, из-за чего нередко возникают трудности с постановкой диагноза. При появлении злокачественных образований на печеночных тканях клиническая картина проявляется более ярко, появляются такие опасные признаки:

  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • заметное увеличение размеров печени;
  • желтушность кожи, слизистых;
  • асцит;
  • выраженная тошнота, рвота после приема пищи;
  • сильные боли в животе, тяжесть под ребрами.

По мере увеличения раковой опухоли, размеры печени увеличиваются, вследствие чего она выпирает, повышается ее плотность, бугристость.

При появлении первых симптомов нужно немедленно посетить медучреждение.

Методы диагностики

На начальной стадии развития очаговые изменения печеночных тканей обычно протекают бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику проблемы. Обычно доброкачественные новообразования обнаруживаются случайно, во время проведения УЗИ печени совершенно по другому поводу. Патология выявляется обычно на запущенной стадии, когда наблюдается ярко выраженная клиническая картина.

Очаговые изменения печени
Очаговые изменения печени показаны на снимке

Для диагностики диффузно-очагового поражения гепатоцитов могут назначаться следующие методы исследования:

  1. УЗИ. Это наиболее точный и эффективный метод обнаружения очаговых поражений, с помощью которого удается определить признаки патологии, оценить состояние органов, а также обнаружить болезненные изменения.
  2. МРТ. Позволяет изучить трехмерное изображение органа, выявить наличие новообразований, различных поражений. С помощью МРТ можно точно определить локализацию, форму, размеры очагов поражения. Безопасный, но дорогостоящий метод исследования.
  3. КТ. Если УЗИ показало наличие патологии, то для уточнения расположения, структуры, формы и размера болячек назначается КТ. Иногда данное исследование помогает выявить характер образования.
  4. Биопсия. Происходит забор небольшого кусочка пораженных печеночных тканей, который затем отправляется на гистологическое исследование. Данный метод исследования позволяет точно диагностировать патологию, определить характер образования.

Для подтверждения диагноза могут назначаться другие лабораторно-инструментальные методы исследования. Если имеются подозрения на наличие метастаз опухоли, то проводится рентгенография, ирригоскопия или маммография.

Иногда назначаются консультации других специалистов.

Лечение очаговых изменений

После того, как была выявлена патология и особенности ее течения, подбирается лечение. По возможности врачи стараются справляться с проблемой медикаментозными средствами и правильным образом жизни. Но часто все же приходится применять хирургическое вмешательство. Важную роль в терапии патологического процесса играет диетическое питание.

Медикаментозное лечение

Медикаментозного лечения диффузно-очагового поражения печени, как такового, не существует. Если опухоль имеет небольшая и доброкачественная, то никакое лечение не проводится, достаточно периодически наблюдать за состоянием образования с помощью УЗИ. Но с учетом природы новообразования и особенностей течения заболевания может рекомендоваться прием таких медикаментозных средств:

  • Антигельминтные средства. Назначаются при образованиях, вызванных глистной инвазией.
  • Антибактериальные, противовирусные средства. Необходимо принимать при очаговых изменениях, вызванных вирусной или бактериальной инфекцией.
  • Стероиды. Способствуют нормализации гормонального фона.
  • Гепатопротекторы. Способствуют восстановлению функционирования печени, насыщают орган необходимыми минеральными веществами.

Кроме того, могут назначаться витаминно-минеральные комплексы, кислоты, средства для симуляции синтеза гликогенов. При опухолях злокачественного характера подбирается химиотерапия (Цисплатин, Доксорубицин).

При соблюдении всех рекомендаций врача, с помощью медикаментозной терапии можно добиться ремиссии уже через пару недель.

Хирургическое вмешательство

Даже при доброкачественных опухолях чаще всего применяется хирургическое вмешательство. Инфекционные новообразования небольшого размера удаляются путем проведения пункции, а крупные опухоли иссекаются с помощью пункционно-дренажного метода. Для удаления паразитарных кист назначается процедура эхинококкэктомии, при которой производится иссечение патологических полостей. В других случаях проводится резекция пораженных участков, иногда возникает необходимость в трансплантации органа. Редко проводится эмболизация или абляция печени. После хирургического лечения также назначается медикаментозная терапия, направленная на восстановление организма и предупреждение рецидива.

Диета

Для лечения очаговых изменений печени очень важно пересмотреть свой образ жизни и рацион питания. Первым делом необходимо отказаться от употребления продуктов, препятствующих нормальному функционированию печени. Вместо этого нужно употреблять больше овощей и фруктов, белковой продукции, растительного масла и Омега-3. Необходимо придерживаться следующих принципов питания:

  • избегать употребления холестериновых продуктов;
  • отказаться от приема алкоголя, курения;
  • отдать предпочтение раздельному, дробному питанию;
  • употреблять пищу, приготовленную путем варки, тушения или запекания;
  • выпивать не менее 1,5 л воды за день;
  • принимать пищу оптимального температурного режима.

При очаговом поражении печени рекомендуется соблюдать диету стол №5 по Певзнеру.

Возможные осложнения

Если была диагностирована опухоль печени доброкачественного характера, то врачи чаще всего дают благоприятный прогноз, так как такое новообразование обычно не увеличивается, не переходит в раковую форму и не представляет угрозы для здоровья больного. Но иногда доброкачественные очаговые изменения все же способны спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • внутреннее кровотечение при разрыве;
  • компрессия рядом расположенных внутренних органов;
  • анорексия;
  • плеврит;
  • образование грыжи;
  • васкуляризация;
  • желтуха.

Чаще всего доброкачественные опухоли хорошо поддаются лечению, негативных последствий не возникает.

Но при отсутствии терапии новообразование может сильно разрастись или перейти в злокачественную форму, спровоцировав развитие печеночной или даже почечной недостаточности. Раковые диффузно-очаговые поражения печени могут привести к появлению таких осложнений:

  • смещение органов;
  • метастазирование опухоли;
  • лихорадка, не сбиваемая медикаментами;
  • разбухание печени, селезенки;
  • желтуха.

Опухоли злокачественной природы представляют серьезную угрозу для жизни больного, нуждаются в комплексной терапии. При отсутствии лечения смертельный исход наступает на протяжении 1 года. Если раковое образование было удалено, то продолжительность жизни пациента составляет 3-6 лет. Иногда люди с таким диагнозом живут несколько дольше.

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

Профилактика

Для предупреждения развития очагового поражения печени необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • отказаться от употребления спиртного;
  • бросить курить;
  • правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • нормализовать вес тела;
  • избегать работы на вредном производстве;
  • принимать лекарства только с назначения врача.

Помимо здорового образа жизни, необходимо заниматься профилактикой заболеваний, способных привести к очаговым изменениям, регулярно проходить медицинское обследование и при выявлении проблемы сразу же приступать к ее лечению.

Ссылка на основную публикацию