Признаки и лечение гемангиомы печени

Распространенной опухолевой патологией печени является гемангиома. Она представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся из сосудов органа. Такое заболевание диагностируется у 7% жителей планеты, а женский организм подвержен развитию патологии в большей степени. 

Делали ли вы полный обход врачей (диспансеризацию) в последние 5 лет?
ДаНет

Опухоли не свойственен процесс малигнизации, лечение проводится консервативным методом.

Признаки и лечение гемангиомы печени

Причины возникновения

Патогенез гемангиомы изучен не полностью, причины формирования новообразования неизвестны. Патологическим фактором считается нарушение развития сосудов печени в эмбриональном периоде, гемангиому относят к врожденным заболеваниям органа.

Среди внешних факторов, оказывающих неблагоприятное воздействие на процесс закладки органов, что  может спровоцировать возникновение гемангиомы, медики выделяют:

  • пристрастие к никотину, алкоголю и наркотикам в период вынашивания ребенка;
  • родовые травмы;
  • злоупотребление некоторыми лекарственными средствами (стероиды, оральные контрацептивы);
  • наступление беременности после 40 лет;
  • рождение ребенка раньше срока;
  • многоплодная беременность;
  • радиационное облучение;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • хирургические операции при патологиях печени.
Признаки и лечение гемангиомы печени
Развиваться патология может на фоне множества факторов

К причинам возникновения опухоли относят заболевания, развивающиеся в период беременности:

  • эклампсия. Характеризуется повышенным АД, что приводит к гипоксии плода;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Недостаток кислорода и питательных веществ, необходимых для закладки органов, становится причиной нарушения внутриутробного развития.

Врачи указывают на возможность наследственной предрасположенности к формированию гемангиомы, так как в медицинской практике существуют случаи возникновения патологии у целого ряда поколений семьи.

Попытки выявить ген, отвечающий за развитие процесса, не привели к результату, поэтому генетический фактор под вопросом.

Формы гемангиомы

Медики классифицируют два вида опухоли:

  1. Каверзная.

Представляет собой венозные полости, заполненные кровью. Под воздействием различных факторов количество крови в полостях увеличивается, и они расширяются, постепенно сливаясь и занимая почти все пространство одной из долей печени.

Гемангиома развивается в основном в правом сегменте органа. Ее размеры настолько внушительны, что многие врачи начинают подозревать онкологию. К счастью для пациентов диагностика такие подозрения не подтверждает, но большой размер дефекта часто приводит к нарушениям кровообращения печени.

Признаки и лечение гемангиомы печени
Заболевание бывает двух видов
  1. Капиллярная.

Это несколько камер, заполненных кровью и разделенных перегородками. Такая опухоль отличается небольшими размерами (0,5 см) и медленным развитием, поэтому не сопровождается возникновением осложнений.

Выявить каверзную форму сосудистой опухоли гораздо проще по причине ее большого размера.

Симптоматика патологии

Небольшие новообразования в печени человека могут длительное время не давать о себе знать, поэтому клиническая картина гемангиомы проявляется только при ее разрастании.

При размерах 6-10 см у человека могут появиться симптомы:

  • незначительные боли или тяжесть в области правого подреберья тупого или ноющего характера, возникающие по причине увеличения печени. Боли пропадают, но в случае некроза тканей органа и кровоизлияния в опухоль они принимают интенсивный и постоянный характер. У человека резко падает АД и возникает предобморочное состояние. Это указывает на необходимость проведения экстренной помощи, так как такое состояние грозит пациенту смертельным исходом;
  • чувство переполненности желудка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенное газообразование;
  • желтушное окрашивание кожи и видимых участков слизистой возникает вследствие нарушения процесса желчеотделения.
Признаки и лечение гемангиомы печени
Симптомы выражаются по мере развития недуга

При увеличении гемангиомы до критических значений возможно появление признаков сердечной недостаточности (усиленное сердцебиение, одышка, кашель, отечность нижних конечностей, синюшность кожи, боли в левой части грудины).

Методы диагностики

При подозрении на гемангиому печени врач проводит следующие виды диагностических процедур:

  • Осмотр. Позволяет оценить размер печени, а при огромном размере дефекта и нащупать опухолевый узел.
  • Пациенту выдаются направления на сдачу анализов крови (клинический и биохимический).

В результатах исследований крови врач обращает внимание на показатели:

  • уровень тромбоцитов. Он может быть снижен до 150 и ниже в 1л крови, что свидетельствует о наличии кровотечения;
  • концентрация билирубина. Повышается при сдавливании желчных протоков;
  • СОЭ. Увеличивается при достижении гемангиомой больших размеров и развитии воспалительного процесса;
  • АСТ, АЛТ. Уровень печеночных ферментов растет в зависимости от области поражения печени;
  • белок плазмы крови фибриноген. Его концентрация при таком заболевании снижается.
Признаки и лечение гемангиомы печени
Больному обязательно следует пройти полное обследование

Полной картины анализы крови не дают, поэтому пациента направляют на аппаратные исследования.

  1. УЗИ. Позволяет выявить внутри органа однородное новообразование, имеющее четкие границы.
  2. МРТ (КТ) проводится посредством использования контрастного вещества для более точного рассмотрения сосудов печени и получения окончательного диагноза. Во время процедуры определяются размеры гемангиомы, область и площадь ее локализации, а также уровень жидкости в образующихся полостях. МРТ является менее дорогостоящей процедурой, поэтому ее проведение возможно в условиях городской больницы.
  3. Ангиография проводится редко и позволяет установить наличие тромбов в сосудах.

Выявить гемангиому невозможно, при возникновении болей в области печени врачи рекомендуют пройти диагностику для подтверждения или опровержения диагноза. Это поможет начать лечение, иногда спасти жизнь.

Лечение гемангиомы

При первичном выявлении и малых размерах опухоли лечение не проводится. Пациенту рекомендуется пройти повторное УЗИ через 3 мес. При отсутствии динамики роста опухоли следующее УЗИ назначается через 6-12 мес.

Это позволит своевременно выявить изменения в печени и при необходимости провести хирургическую операцию.

Медикаментозное лечение

В 90-98% случаев, когда пациента не беспокоит острая клиническая картина и риск возникновения осложнений минимален, врач может назначить медикаментозную терапию, которая заключается в приеме гормональных препаратов.

Дозировка и продолжительность лечения определяются врачом индивидуально в каждом случае. Также назначаются витамины группы В, регулирующие белковый и липидный обмен, и гепатопротекторы.

Признаки и лечение гемангиомы печени
Лечение может быть медикаментозным

Такое лечение используется в комплексе с процедурами:

  • СВЧ;
  • лазер;
  • ультразвук;
  • электрокоагуляция;
  • радиолучевая терапия.

Пациенту рекомендуется соблюдать диету, которая исключает употребление щавелевой кислоты, сдобы, полуфабрикатов, грибов, капусты, бобовых, сладостей, алкоголя и газированных напитков, жареных, соленых, жирных, острых и копченых блюд. Продукты должны подаваться в вареном, тушеном или запеченном виде.

Хирургическое вмешательство

Такое лечение назначается в особо опасных случаях:

диагностика быстрого роста опухоли (увеличение размера более, чем на 50% за год);

  • наличие осложнений (инфицирование печени, тромбоз сосудов, некроз тканей органа, разрыв гемангиомы, внутреннее кровотечение);
  • острая симптоматика;
  • риск малигнизации новообразования.

Признаки и лечение гемангиомы печени

В зависимости от размеров дефекта и области его расположения выбирают следующие виды оперативного вмешательства:

резекция. Может быть сегментарной (удаление пораженных сегментов органа). Резекцию предпочтительнее проводить при больших размерах геменгиомы или ее глубоком расположении. Риск возникновения кровотечения очень высок, поэтому во избежание смерти пациента рекомендуется предварительно провести эмболизацию сосудов;

  • энуклеация. Представляет собой иссечение опухолевой ткани. В отличие от резекции такая операция позволяет сохранить паренхиму печени, что снижает риск возникновения осложнений. При расположении дефекта в центральной части продолжительность оперативного вмешательства увеличивается;
  • краевая резекция;
  • трансплантация органа. Является самым радикальным способом. Осуществляется редко по причине тяжести поиска доноров и проведения лечебной процедуры.

При наличии у пациента противопоказаний к проведению радикального лечения используют эмболизацию.

Процедура подразумевает введение специального раствора склерозирующего типа в сосуды новообразования, что позволит уменьшить его размер. Такой метод могут применять в качестве подготовительной процедуры перед проведением хирургической операции.

Существуют противопоказания к проведению хирургических операций при такой патологии:

  • цирроз;
  • распространение патологического процесса на обе доли органа;
  • поражение основных вен печени.

Многие врачи считают, что риски хирургического лечения не оправданы и даже гигантские размеры гемангиомы не являются поводом для ее удаления, а тщательное наблюдение за пациентов при такой патологии будет для него более безопасно.

Лечение народными средствами

С целью приостановления роста дефекта народные целители рекомендуют употреблять настои и отвары следующих лекарственных растений:

  • липа;
  • овес;
  • мать-и-мачеха;
  • полынь;
  • зверобой;
  • подорожник;
  • календула;
  • тысячелистник.
Признаки и лечение гемангиомы печени
Лечить гемангиому печени можно при помощи народных средств

Такие лекарственные средства необходимо принимать минимум 2 мес., а затем проходить лабораторную диагностику, чтобы оценить эффект. Если человеку они помогают и его состояние не ухудшается, то врачи не препятствуют проведению домашней терапии.

Гемангиома печени у детей

Патология, диагностируемая у детей сразу после рождения, в 10% случаев исчезает самостоятельно и не требует никакого лечения. Если с течением времени ребенок начинает жаловаться на различные симптомы или наблюдается патологический рост опухоли, то проводится ее незамедлительное удаление хирургическим путем.

Признаки и лечение гемангиомы печени

Возможные осложнения

Многие пациенты считают, что доброкачественный характер дефекта не может стать причиной развития опасных осложнений. Но это является большим заблуждением. Постепенный рост размера новообразования может спровоцировать следующие неприятные последствия для здоровья и жизни человека:

  • печеночная недостаточность;
  • тромбоз сосудов;
  • пониженная свертываемость крови;
  • разрыв дефекта, сопровождающийся интенсивным внутрибрюшным кровотечением;
  • цирроз и некроз тканей печени;
  • сердечная недостаточность;
  • гепатиты;
  • сепсис;
  • в редких случаях малигнизация новообразования.

Возможность развития таких осложнений указывает на необходимость тщательного наблюдения за состоянием пациента. При проявлении симптомов, указывающих на возникновение сопутствующих патологий, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для прохождения соответствующего лечения.

Профилактические меры

Основные принципы профилактики гемангиомы строятся на исключении негативных факторов, способных стать причиной формирования опухоли, из жизни женщины в период беременности:

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<
  • отказ от вредных привычек;
  • не злоупотреблять определенными медикаментами;
  • исключить контакт с опасными токсинами;
  • избегать скоплений большого количества людей, особенно в период разгара вирусных заболеваний;
  • укреплять иммунитет;
  • беречь себя от травмирования печени.

При диагностировании патологии профилактика направлена на предупреждение возникновения осложнений, поэтому врачи рекомендуют не пренебрегать плановыми УЗИ, придерживаться диеты, а также избегать нервных и физических напряжений. Пациентам советуют отдыхать в санаториях.

В большинстве случаев гемангиома небольшого размера не опасна для человека. Основным правилом для пациента должно стать прохождение планового УЗИ. Это поможет своевременно выявить рост опухоли и развитие опасных осложнений. После проведения операции нужно соблюдать рекомендации врача во избежание возникновения рецидива.

Ссылка на основную публикацию