Симптомы рака печени и лечение метастазов

Рак печени – злокачественная патология, при котором начинают вырабатываться патологические клетки, заменяя здоровые. Клетки злокачественного новообразования могут поражать другие органы, распространяясь через ток крови, лимфу.

Первичный рак, начавшийся в клетках самой печени, называется гепатоцеллюлярной карциномой – ГЦК. Он составляет 7% от всех онкологических заболеваний, мужчины (преимущественно после 50 лет) болеют в 4 раза чаще женщин.

Симптомы рака печени и лечение метастазов

Раннее диагностирование этого вида онкологии значительно повышает шансы на продление жизни, иногда и на полное излечение благодаря современным методам хирургии, трансплантологии.

Симптомы и признаки

Печень – расположена в верхней части живота, под ребрами справа. Она разделена на левую и правую доли, имеет 8 сегментов. Являясь одним из самых крупных органов человека, она выполняет ряд сложнейших функций: фильтрация крови (нейтрализует яды и токсины), выработка желчи и ферментов для расщепления продуктов питания, преобразование в энергию жиров, многие другие.

Характерными проявлениями патологии являются вначале ощущение тяжести в правом боку, затем боль справа (область печени), рвота. В запущенной стадии желтуха асцит, повышенная кровоточивость (коагулопатия), кахексия (истощение). Летальный исход наступает за короткий период.

Симптомы рака печени и лечение метастазов

Заболевание разных видов разнятся по происхождению:

  • первичный  развивается из клеток самого органа:
    • гепатобластома (из собственных незрелых клеток);
    • холангиокарцинома (из желчных протоков);
    •  ангиосаркома (из питающих сосудов);
  • вторичный (метастатический) возникает при прорастании метастаз из опухолей различных органов (кишечника, надпочечников), диагностируется чаще.

Раковые очаги  – плотные образования (одиночные или множественные), без четких границ, белесые на УЗИ. Они быстро распространяются на здоровые ткани дают метастазы. Такая патология (особенно при наличии  гепатита, цирроза) практически лечению не поддается. Лечение при вторичном виде может продлить до 5 лет (и более) жизнь больного, это зависит от диагностированной стадии.

Симптомы:

  • слабость;
  • ощущение тяжести;
  • боль в подреберье;
  •  рвота, отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря веса;
  • озноб, повышенная (37-39оС) температура;
  • плотная, бугристая, увеличенная печень;
  • пожелтение склер глаз, кожи при перекрытии оттока желчи;
  • повышенная кровоточивость (носовые, внутрибрюшные кровотечения);
  • зуд из-за увеличения количества желчи в крови;
  • моча — темная и кал — обесцвеченный (белесый);
  • анемия (низкий уровень эритроцитов);
  • асцит (скопление жидкости в брюхе);
  • в 15% случаев — внутреннее кровотечение, сопровождающееся бледностью, потерей сознания.

Симптомы рака печени и лечение метастазов

Консультация гастроэнтеролога, гепатолога при подобных симптомах необходима немедленно.

Причины рака печени

Разделяются на внешние и внутренние в соответствии с 2-мя видами рака.

Самой частой причиной онкологии печени врачи считают гепатит В (можно инфицироваться через продукты, кровь или контакты с носителями) или С (только через кровь). Риск развития онкологии возрастает в 100 раз у инфицированных вирусом гепатита (особенно с хроническим протеканием).

Любой человек рискует заразиться гепатитом во время косметических, медицинских процедур, контактных с кровью. Однако наиболее ему подвержены молодые люди, имеющие незащищенные половые контакты, употребляющие наркотики, не соблюдающие ТБ, правила антисептики и законы асептики. Прогрессирующий гепатит заканчивается циррозом, при котором клетки опухоли часто преобразуются в злокачественные.

Симптомы рака печени и лечение метастазов
Патология может возникать из-за множества причин

Возникновению рака способствуют:

  • патологии печени:
    • бессимптомный гепатит В, С;
    • цирроз;
    • ЖКБ, другие патологии желчного;
  • воздействие токсинов:
    • оседание в организме агентов вредных производств (пренебрежение средствами защиты (противогазы, респираторы);
    • алкоголь, наркотики;
    • недоброкачественные продукты, выращенные с применением минудобрений, пестицидов;
    • употребление плесневелых продуктов (содержащийся в них афлатоксин, убийственно воздействует на печень). Плесневелые грибки присутствуют в заплесневелом хлебе, просроченных крупах, орехах и даже в мясе (если грибки были в корме);
  • присутствие в железе паразитов (трематод), заражение которыми нередко происходит при употреблении неправильно приготовленной рыбы;
  • гемохроматоз – при неконтролируемом приеме железосодержащих средств (БАДов, синтетических витаминов);
  • прием антибиотиков, некоторых других препаратов;
  • наследственная предрасположенность.

Группа риска

Включает всех представителей сильного пола (особенно старших 50-ти), у них карцинома диагностируется значительно чаще. Мужчины, использующие для наращивания мышц стероиды, болеющие сахарным диабетом, негативно влияющих на клетки фильтрующего органа, увеличивают опасность клеточного рака.

Симптомы рака печени и лечение метастазов

Мужчины чаще злоупотребляют алкоголем, что также влияет на частоту случаев развития онкологии. Риск онкологии увеличивается у лиц, в роду которых была эта болезнь. Поспособствовать болезни могут вышеперечисленные провоцирующие факторы, которых следует всячески избегать.

Диагностика заболевания

Начальная стадия специфических симптомов не дает, поэтому больные обращаются к врачам, когда проявляются яркие признаки болезни, при запущенной стадии. Быстро прогрессирующая патология вызывает сильные боли, ощутимое увеличение железы, живота, лихорадку, истощение.

Выслушав жалобы пациента и проведя пальпацию, опытный врач по структуре и размерам печенки заподозрит патологию. Для постановки диагноза назначаются аппаратные исследования: УЗИ, МРТ/КТ. Могут также применяться радиоизотопное сканирование, рентген.

Симптомы рака печени и лечение метастазов

Самый достоверный результат дает пункция тканей (через прокол брюшины специальной иглой) или забор тканей  при лапароскопии для биопсии.

Признаками печеночной патологии служат превышение норм билирубина в крови, уробилина — в моче. Злокачественную опухоль (в 70-90% случаев) подтверждает анализ крови на альфа-фетопротеины. Повышенный уровень АФП сигнализирует о большом количестве в железе незрелых клеток. Этот анализ помогает выявить онкологию на ранней стадии, когда признаки ее слабо выражены. Им следует пользоваться лицам, входящим в группу риска.

Раньше исследование на МРТ с использованием контраста позволяло обнаружить опухоль от 1 см. Сегодня использование новейшего контраста (специального в-ва) дает возможность увидеть новообразование Æ 0,25 мм, что значительно увеличивает шансы на излечение.

Метастазы

Многие виды рака сопровождаются метастазами, проникающими в печень, значительно реже она сама становится источником метастазов в соседние органы (при IIIС, IVА стадиях) и отдаленные (IVB). Метастатический рак фильтрующего органа нередко провоцируют опухоли органов пищеварения (желудка, кишечника), легких или молочной железы, половых органов.

Кровь от пораженных органов подается для фильтрации в печень (а уже затем в сердце), злокачественные клетки оседают в ней, образуя метастатические узелки. Развиваясь, они поражают печеночные клетки, Возникает печеночная недостаточность. Сдавливая протоки желчи, они вызывают механическую желтуху, портальную гипертензию, кровотечения, отеки, асцит.

Симптомы рака печени и лечение метастазов

Метастатические узлы до 2 см не дают симптомов, но по мере их роста проявляются все симптомы онкологической патологии, упомянутые выше по тексту. Онкологи следуют обязательному правилу: при любых видах онкологии печень обследуется в первую очередь. Иногда метастазы в ней обнаруживаются раньше первичной опухоли. Обнаружение онкологических узлов в печени предполагает тщательное обследование всех органов для поиска источника метастазов.

Стадии развития патологии

  • Стадия I

Опухоль одна, ее размер не более ¼ объема органа, без поражения сосудов и лимфоузлов, без снижения функциональности органа. Специфические симптомы отсутствуют. Повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности могут приписываться другим патологиям. Первая стадия трудно диагностируется, может обнаружиться случайно при обследовании по другому поводу. Лица из группы риска должны ежегодно обследоваться (алко- и наркозависимые, работники вредных производств, имеющие гепатит, диабет, цирроз).

  • Стадия II

Без лечения, при наличии провоцирующих факторов болезнь стремительно прогрессирует, опухоль увеличивается, прорастает в сосуды. Бывает несколько маленьких (до 5 см), образований, не затрагивающих лимфоузлы, не выходящих за пределы железы.

Усиливается проявление недуга: болевые ощущение в пояснице, эпизодические боли, возрастающие при нагрузках, затем боли (с ростом образования) становятся постоянными, более интенсивными. К ним присоединяются нарушения в пищеварительной системе: тошнота, приступы рвоты, метеоризм, понос, потеря аппетита. Больной стремительно теряет вес, слабеет, интоксикация вызывает рост температуры до субфебрильных показателей. Печень плотная, заметно увеличена.

Симптомы рака печени и лечение метастазов

  • Стадия III

Зачастую образуется несколько гнезд патологических клеток,  размеры некоторых образований более 5 см. Подстадии по характеру разрастания опухоли:

  • IIIA – Несколько очагов рака без прорастания в лимфоузлы железы, без проникновения в отдаленные части организма;
  • IIIB — Опухоль не проросла в лимфоузлы, не затронула органы, но одно из образований проросло в крупные печеночные вены.
  • IIIС – Метастазы проникли в соседние органы (кроме мочевого пузыря), а отдаленные, а также лимфоузлы не затронуты. Возможно прорастание новообразования в печеночную капсулу.

Проявляемые признаки:

  • желтушный окрас кожи;
  • покраснение тыльной стороны кистей;
  • отеки конечностей;
  • сосудистые звездочки на теле;
  • озноб, температура 37-39оС, жар лекарства не снимают;
  • похудение, истощение (заострение черт лица).
  • Стадия IV

подразделяется на подстадии:

    • IVА – В тканях железы диагностируются несколько опухолей, затронувших и сосуды, и лимфоузлы, и соседние органы, но не давших метастазы в удаленные органы.
    • IVB – Злокачественные опухоли многочисленны и разного размера, всюду наблюдаются метастазы (в лимфоузлах, отдаленных органах).

Последняя (тяжелая) IV стадия – неизлечима. Врачи стараются облегчить состояние больного, продлить егожизнь, поддерживая работу всех органов.

Лечение рака печени

Для лечения используют различные средства, нарушающие питание патологических клеток и вызывающие их гибель, (абляцию):

  • криоабляция (разрушение низкими температурами);
  • РЧА (радиочастотное воздействие);
  • ЧИЭ — чрескожная инъекция этанола;
  • лазерная терапия.

Симптомы рака печени и лечение метастазов

При возможности удаляется пораженную часть органа или полное удаление железы с последующей трансплантацией донорской.

  • хирургическое вмешательство

Удаление опухоли показано на раннем этапе ее образования, если патологические узлы изолированы и невелики. На поздних (безнадежных) стадиях проводится паллиативная терапия.

  • радио- и химиотерапия

Местная радиотерапия направлена на разрушение патологических клеток мощным излучением. Иногда опухоль сжимается (или замедляется ее рост), результативность метода невелика.

Симптомы рака печени и лечение метастазов

При химиотерапии принимаются внутрь, ввводятся внутривенно или же прямо в печень сильные препараты (наприер, Сорафениб), уничтожающие и препятствующие делению злокачественных клеток.

  • народные средства

Используются  и народные методы для борьбы с болезнью. Профессор Отто Варбург рекомендует пить отвары трав (чистотела, лопуха), березовых листьев. Употреблять абрикосы, плоды бузины, ягоды кизила.

Для профилактики и лечения (на начальных стадиях) рекомендуются:

  • Овес. Прокипятить 1,5 стакана зерен в 2 л воды 20 мин. Выпить за час до еды свежесваренный отвар за 3 приема. Курс 1-2 мес.
  • Прополис. 5 г прополиса принимать  3 р./день за час до еды 2-3 месяца.
  • Настойка болиголова. Побеги растения измельчить, наполнить 1/3 3-литровой банки, залить водкой и настоять 2 недели. Принимать, начиная с 1 капли натощак, добавляя ежедневно по капле дойти до 40 капель. Затем ежедневно на каплю снижать дозу приема. Пропив курс курс, сделать 2-х недельный перерыв, во время которого пропить настойку чистотела (1 ч.л. 4 р./день).

Симптомы рака печени и лечение метастазов

Питание

Силы при раке печени необходимо поддерживать сбалансированным питанием. Чтобы не допустить истощения, а нагрузку на орган снизить, рекомендуется:

  • дробно питаться (4-5 р./день маленькими порциями), не передать;
  • предпочитать свежие растительные продукты;
  • готовить легкоусвояемые блюда, стимулирующие пищеварение;
  • употреблять богатые микроэлементами пророщенные злаки;
  • полезны различные соки (очищает печень морковный), пить 0,5 стакана перед едой;
  • исключить мучное, сахар и крахмал;
  • употреблять богатые клетчаткой неочищенный рис, хлеб с отрубями, каши из круп;
  • ежедневно есть овощные, крупяные супы;
  • в виде омлета — 2-3 яйца в неделю;
  • включать в рацион молочные продукты;
  • ограничить масла (сличочное, подсолнечное рафинированное), лучше использовать льняное, оливковое, полученное методом холодного отжима;
  • пить черный/зеленый чай, компоты.

Симптомы рака печени и лечение метастазов

Рак печени у детей

Эта патология у детей бывает крайне редко (1-4% случаев), гепатобластома встречается в возрасте до 3-х лет, позже – гораздо реже. Хаотичное деление клеток, точная причина которого окончательно не установлена, могут вызвать инфекция, запущенный гепатит. Особенно внимательными должны быть родители к ребенку из группы риска, ведь малыш объяснить причин недомогания не может. Раннее обнаружение патологии значительно увеличивает шансы на полное выздоровление.

Факторы риска:

  • наследственное заболевание САП – множественные полипы в кишечнике;
  • мужской пол;
  • вес ниже нормы (при рождении);
  • гепатиты В, С;
  • печеночные заболевания;
  • врожденный дефект брюшной стенки (омфалоцеле), синдром висцеромегалии, макроглосии.

Симптомы рака печени и лечение метастазов

Первый признак — прощупываемое увеличение органа. Затем: потеря аппетита, тошнота, рвота, похудение, диарея. Редко – желтуха, преждевременное половое созревание (у мальчиков).

Сегодня с успехом онкология у детей лечится, очень важно своевременное обращение к врачу при тревожных признаках.

Прогноз и профилактика

Хотя точная причина перерождения клеток в раковые не найдена, но наблюдения врачей и статистика утверждают, что развитию онкологии способствуют:

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<
  • хронический гепатит В;
  • паразитарные заболевания (альвеококкоз, описторхоз, эхинококкоз и пр.);
  • воздействие ядов и химикатов (на вредных производствах не пренебрегать средствами защиты);
  • образ жизни (беспорядочные сексуальные контакты, несоблюдение законов антисептики и асептики);
  • вредные привычки (наркомания, алкоголизм).

Этих негативных факторов следует избегать для профилактики онкологии печени. При малейших признаках сбоя в работе этого важнейшего органа своевременно обращаться к медикам.

При поздних стадиях рака — прогноз неутешительный. Заболевание прогрессирует, разрушая орган, через 3-4 месяца наступает смерть. Хорошие шансы имеют пациенты, обратившиеся за помощью на начальных стадиях болезни.

Успешное удаление опухоли (при операбельном раке) продлевает жизнь на 3-5 лет. Новейшие методы хирургии и трасплантологии увеличивают количество выздоровевших после удаления одной доли печени или всего органа и трансплантации (пересадки) донорского (при отсутствии метастазов).

Ссылка на основную публикацию