Синдром цитолиза печени: причины и лечение

Синдром цитолиза – патология, поражающая печень и характеризующаяся нарушением функционирования, разрушением клеток жизненно важного органа.

Обратимость процессов зависит от перечня дестабилизирующих факторов, степени тяжести прогрессирующего синдрома цитолиза, эффективности терапевтических мероприятий.

Цитолизу, сопровождаемому дистрофическими, некротическими процессами, подвержены представители различных возрастных групп.

Синдром цитолиза печени: причины и лечение

Причины возникновения

Повышение риска развития синдрома цитолиза печени обуславливается:

  • Злоупотреблением лекарственными средствами (антидепрессантами, антиметаболитами, нейролептическими, антибиотическими, противовоспалительными, стероидными, слабительными, противогрибковыми, противотуберкулезными, антиаритмическими, психотропными, гормональными, противосудорожными, другими подтипами препаратов). Чем больше медикаментов употребляется одновременно, тем выше вероятность повреждения печеночных клеток.
  • Алкоголизмом. Опасными считаются ежесуточные дозы, превышающие 50-90 г этилового спирта. Вероятность разрушения тканей органа зависит от регулярности, продолжительности («стажа») потребления спиртного, крепости напитков.
  • Жесткими диетами, голоданием, нерегулярным питанием, систематическим включением в рацион вредных для здоровья продуктов (полуфабрикатов, фаст-фуда, блюд с консервантами, высокой концентрацией жира).
  • Резким снижением массы тела.
  • Осложнениями гастроэнтерологических болезней, хирургических операций.
  • Недугами, при прогрессировании которых снижается объем выработки желчи или нарушается ее транспортировка.
  • Тяжелым течением гепатита.
  • Возникновением сбоев в работе иммунной системы.
  • Образованием опухолей (раковых, доброкачественных).
  • Гипертонической болезнью, другими заболеваниями, сопровождаемыми нарушением кровообращения.
  • Прогрессирующими паразитарными инфекциями (шистосомозом, эхинококкозом, лямблиозом, аскаридозом, амебиазом). Амебы провоцируют развитие абсцессов, тромбоза, некроза. Эхинококки образуют тканевые кисты. Лямблии повреждают клеточные мембраны, провоцируют воспалительные процессы. Аскариды, перемещаясь из желудочно-кишечного тракта, закупоривают желчевыводящие пути, что приводит к гибели клеток. Опасность для здоровья представляют не только паразиты, но и вырабатываемые ими токсические вещества.
  • Дестабилизацией липидного обмена (следствие прогрессирующего диабета, ожирения, потребления трансгенных жиров).
  • Загрязненностью воздуха, работой на предприятиях химической промышленности, постоянными контактами с ядовитыми веществами.
  • Осложнениями, возникающими на фоне беременности, старения организма.
  • Генетическими (наследственными) нарушениями.

Синдром цитолиза печени: причины и лечение

Симптоматика патологии

Печеночный цитолиз на начальных стадиях нередко протекает бессимптомно. Средняя и тяжелая стадии патологии сопровождаются:

  • Пожелтением склер, кожных покровов (следствие нарушения обменных процессов, проявляющихся повышением билирубиновой концентрации).
  • Образованием белого налета на языке.
  • Дискомфортом, болезненными ощущениями в правом подреберье, интенсифицирующимися после приема пищи.
  • Урчанием, дискомфортом в животе, метеоризмом.
  • Появлением горького привкуса во рту, отрыжки.
  • Превышением нормы кислотности желудочного сока.
  • Запором, диареей.
  • Тошнотой, рвотой, не сопровождаемой облегчением.
  • Потемнением мочи, обесцвечиванием кала.
  • Увеличением лимфоузлов.
  • Зудом слизистых, кожи.
  • Геморрагическим диатезом.
  • Кожной пигментацией.
  • «Печеночными ладонями».
  • Появлением сосудистых звездочек, гематом.
  • Увеличением селезенки.
  • Отечностью.
  • Асцитом.
  • Лихорадкой.
  • Обострением хронических болезней.
  • Снижением массы тела.
  • Недомоганием, слабостью, ухудшением работоспособности, апатичностью.

Синдром цитолиза печени: причины и лечение

Методы диагностики

Патология требует тщательного, многоэтапного диагностирования, необходимого для идентификации всех неблагоприятных факторов, влияющих на клиническую картину, исключения других недугов, имеющих схожие симптоматические проявления.

В ходе осмотра, анализа анамнеза пациент предоставляет врачу информацию об имеющихся, перенесенных болезнях печени, других органов, операциях, травматических повреждениях, наличии аллергии, употреблении лекарственных препаратов, наркотиков, спиртного, системе питания.

Комплекс лабораторных обследований представлен анализами кала, мочи, крови, маркерными тестами, исследованиями на наличие антигенов, коагулограммой.

Инструментальные (томографические, ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические) обследования, характеризующиеся высокой точностью и информативностью, позволяют получить клинические данные для безошибочной постановки диагноза и организации высокоэффективной терапии.

Для определения ключевых факторов развития синдрома цитолиза печени, оценки интенсивности поражения клеточной структуры, выявления паразитов проводится биопсия с дальнейшей гистологической диагностикой.

Синдром цитолиза печени: причины и лечение

Биохимия

Лабораторные исследования крови – неотъемлемая составляющая диагностики, в ходе которой обнаруживаются отклонения от нормы, указывающие на развитие неблагоприятных процессов.

Цитолиз, характеризующийся истончением клеточных мембран, некротизацией, сопровождается увеличением концентрации билирубина (связанного, свободного), ферментных веществ. При прогрессирующей патологии содержание лактатдегидрогеназы превышает 260 ед/л, диаланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы – 41 г/л (мужчины), 31 г/л (женщины). Наблюдается снижение холинэстеразы, альбуминов, факторов свертываемости крови, изменение взаимного соотношения ферментов.

Синдром цитолиза печени: причины и лечение

Для уточнения характера иммунологических реакций используют ПЦР-анализ, иммуноферментные обследования.

УЗИ

Диагностика при помощи ультразвукового оборудования – безопасный метод обследования печени, позволяющий визуализировать орган, получить информацию об отклонениях от нормы размера, формы, структуры, состоянии тканей, идентифицировать новообразования, паразитарные очаги, подтвердить наличие портальной гипертензии.

В ходе эластографического (динамического ультразвукового) исследования специалисты получают расширенные данные о степени поражения тканей.

Синдром цитолиза печени: причины и лечение

КТ

Методика компьютерной томографии базируется на создании определенного количества рентгеновских снимков различного среза (глубины). Диагностирование позволяет обнаружить даже мелкие патологические области, плотность которых отличается от плотности здоровых тканей. Специалисты изучают форму, границы новообразований, состояние (диаметр) желчевыводящих протоков.

Для повышения информативности, более качественной визуализации патологических процессов в рамках проводимой КТ применяют контрастные вещества (используются после предварительных анализов на наличие аллергических реакций).

Лечение синдрома цитолиза

Лечебные процедуры, организовываемые по результатам обследований, направляются на устранение сопутствующих заболеваний, уменьшение выраженности интоксикационного синдрома, восстановление нормальной клеточной структуры, нормализацию функциональности печени.

Медикаментозные средства

Консервативная терапия предусматривает прием минерально-витаминных, антибиотических, противопаразитарных, противовирусных средств, сорбентов, гепатопротекторов.

Синдром цитолиза печени: причины и лечение

Предписывается использование дезинтоксикационных растворов, этиотропных средств, иммунокорректоров, препаратов, стимулирующих желчный отток, нормализующих метаболические процессы, кроветворение.

Если патология развилась на фоне приема лекарств, оказывающих гепатотоксичное действие, их употребление прекращается.

Диета

Соблюдение диеты способствует предотвращению перегрузок печени, нормализации клеточной жизнедеятельности, ускорению структурного восстановления органа.

Без диетотерапии эффективность используемых препаратов существенно снижается, поэтому необходимо отказаться от спиртных напитков (обязательное условие выздоровления), жареных, острых, жирных, копченых, маринованных, повышающих кислотность блюд, минимизировать потребление соленой, тяжело усвояемой пищи. Из рациона исключают кофе, шоколад, сдобу, кондитерские изделия.

Синдром цитолиза печени: причины и лечение

Пациенты переориентируются на дробное питание. Объем ежесуточно потребляемой жидкости (морсов, компотов, травяных чаев, негазированной воды) повышается до двух литров (или больше). Увеличивается потребление овощей, зелени, блюд с минимальной термообработкой, жирной морской рыбы, оливкового масла, молокопродуктов, ускоряющих восстановительные процессы.

В рамках профилактики паразитозов следует дополнять рацион чесноком (и настойкой на его основе), кедровыми орехами, тыквенными семечками.

Период времени, в течение которого рекомендуется следовать диете, определяется врачом.

Если аутоиммунная, алкогольная и другие формы печеночной патологии не поддаются лекарственному лечению, возникает необходимость в пересадке органа.

Возможные осложнения

Следствия запущенного цитолиза – цирроз, печеночная недостаточность, сопровождаемая метаболическими расстройствами, повышением вероятности внутренних кровотечений (осложнение портальной гипертензии), сепсиса (инфекция разносится по внутренним органам), поражения нервной системы.

Синдром цитолиза печени: причины и лечение

Неврологические сбои, обусловленные кислородным клеточным голоданием, проявляются вялостью, заторможенностью, угнетенностью рефлексов, нарушением дыхания, функционирования сердца, коматозными состояниями.

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

Профилактика

Профилактика развития синдрома цитолиза печени сводится к:

  • Переориентации на здоровое, сбалансированное питание.
  • Качественной термической обработке мясной, рыбной пищи.
  • Соблюдению правил гигиены, проведения косметологических, хирургических процедур.
  • Отказу от злоупотребления спиртными напитками, приема лекарств без согласования с медицинским специалистом.
  • Нормализации массы тела.
  • Избеганию контактов с химикатами, ядами.
  • Своевременной терапии инфекционных, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, метаболических заболеваний.
  • Поддержанию бессбойной работы иммунитета.
  • Регулярному прохождению обследований.

Учитывая обширность проявлений, сложность диагностирования и тяжесть последствий синдрома печеночного цитолиза, необходимо обращаться к медицинским специалистам при обнаружении первых симптомов нарушения функционирования печени.

Ссылка на основную публикацию