Что такое стеатоз печени?

Стеатоз печени – хронический патологический процесс, при котором в клетках печени накапливается избыточное количество жиров (липидов), провоцируя ожирение, дистрофию органа. Другое название обратимого процесса – жировой гепатоз или жировая дистрофия. 

Делали ли вы полный обход врачей (диспансеризацию) в последние 5 лет?
ДаНет

С учетом того, что послужило причиной развития патологии, выделяют две формы жирового гепатоза: алкогольный и неалкогольный. Вовремя начатое лечение гарантирует благоприятный прогноз, восстановление функционирования печени.

стеатоз печени
Стеатоз печени — хроническая патология

Причины возникновения

Стеатоз печени представляет собой хронический обратимый процесс, при котором гепатоциты (печеночные клетки) замещаются жировой тканью, утрачивая  функциональность. Это распространенное заболевание, от которого страдает 1/5 часть населения. Данное патологическое состояние возникает на фоне нарушения вещественного обмена.

Существует много причин развития жирового гепатоза, но среди основных  можно выделить:

  • Употребление алкоголя. Было выявлено, что чем больше человек употребляет спиртных напитков, тем больше гепатоцитов замещаются жировой тканью, повышается риск развития цирроза.
  • Ожирение. При наличии большого излишка веса происходит увеличение процента жировой ткани, развивается метаболический синдром, вследствие  в печень поступает большое количество жирных кислот.
  • Вегетарианство. У худого человека, не злоупотребляющего алкоголем, может развиться жировой гепатоз печени. Причиной  является дефицит белка, провоцирующий нарушение углеводного обмена.
  • Малоподвижный образ жизни, провоцирующий развитие застойных процессов в организме.
  • Неправильное питание. Чрезмерное употребление жирной пищи, сладостей, соблюдение строгих диет, голодание или переедание, могут спровоцировать развитие стеатоза.
  • Бесконтрольный прием антибиотиков, употребление наркотических препаратов, энергетичеков.

Жировая дистрофия печени  может возникнуть в результате заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • патологии сердца;
  • сердечная, легочная недостаточность;
  • патологии ЖКТ;
  • атеросклероз;
  • подагра;
  • эндокринные нарушения;
  • гепатиты;
  • патологии крови;
  • гепатоцеребральная дистрофия;
  • онкологические процессы;
  • гиперфункция надпочечников.

К другим причинам перерождения гепатоцитов в жировую ткань можно отнести интоксикацию организма, радиационное воздействие, генетическую предрасположенность. Стеатоз возникает не по какой-то конкретной причине, а результате влияния совокупности факторов. Больше всего развитию заболевания подвержены женщины возрастом более 40 лет.

Стеатоз печени

Классификация заболевания

По степени поражения органа заболевание бывает:

  • очаговым диссеминированным – незначительное поражение участков печени, протекающее латентно;
  • выраженным диссеминированным – значительное поражение различных участков органа, сопровождающееся выраженной симптоматикой;
  • диффузным – равномерное поражение всего органа;
  • зональным – поражение разных отделов долек органа.

С учетом этиологического фактора, печеночный стеатоз бывает 2-х типов:

  • Алкогольный жировой гепатоз. Дистрофические изменения происходят на фоне регулярного приема алкогольных напитков. Данная форма патологии встречается чаще всего, основой лечения является отказ от спиртного.
  • Неалкогольный жировой гепатоз. Гепатоциты замещаются жировой тканью при различных заболеваниях, неправильном питании или образе жизни. Заболевание не имеет никакого отношения к спиртным напиткам, диагностируется довольно редко.

Жировой гепатоз печени бывает первичный или вторичный. Первичный сеатоз возникает вследствие нарушения вещественного обмена, что наблюдается при различных заболеваниях. Вторичный является следствием воздействия внешних факторов: неправильное питание, прием некоторых медикаментов, синдром мальабсорбции.

Симптоматика патологии

Стеатоз печени протекает латентно, обнаруживается во время УЗИ-диагностики. Клиническая картина может отличаться с учетом стадии заболевания:

  • Нулевая степень. В отдельных клетках печени скапливаются капли жира. Симптоматических проявлений не наблюдается, возможно повышение концентрации печеночных ферментов.
  • Первая степень. Количество капель жира увеличивается, образуются крупные очаги, повреждаются гепатоциты. Начинается развитие воспалительного процесса, возможно ощущение дискомфорта в брюшной полости, слабость, отсутствие аппетита.
  • Вторая степень. В разной мере поражена почти вся площадь печени, орган увеличивается, его края выступают за ребра. Большие размеры печени заметны при ощупывании. Также наблюдается ощущение тяжести, дискомфорт и боль под ребрами справа, астенический синдром. На УЗИ можно увидеть усиленную эхогенность, пониженный кровоток в сосудах.
  • Третья степень. Жиром обрастает сама печень, а также рядом расположенные структуры, клетки гибнут, образовывается киста. На данном этапе развития клиническая картина ярко выражена, наблюдаются сильные боли и распирания в правом боку, тошнота и рвота, диспепсические расстройства. Иногда наблюдается желтым цветом кожи, гипотония, обмороки, судороги.

О развитии жировой дистрофии печени могут говорить симптомы:

  • сухость кожного покрова;
  • аллергия;
  • появление угревой сыпи;
  • выпадение волос;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • проблемы со зрением.

Если лечение не будет начато вовремя, то патологический процесс прогрессирует, развивается необратимое состояние – цирроз.

Стеатоз печени

Методы диагностики

Жировая дистрофия печени обычно протекает бессимптомно или имеет слабо выраженную  симптоматику, поэтому диагностировать проблему только по жалобам пациента невозможно.

С целью постановки диагноза назначаются диагностические исследования:

  • Биохимия. Позволяет обнаружить концентрацию печеночных ферментов АЛТ и АСТ. Если наблюдается повышение их уровня, то можно говорить о патологиях печени. Также биохимия крови показывает нарушение белково-углеводного обмена.
  • УЗИ. Позволяет изучить место расположения, размеры и плотность органа, а также показывает наличие жировой инфильтрации.
  • Радионуклидное исследование. Применяется для диагностики очагового стеатоза, позволяет обнаружить точное место расположения пораженных клеток.

Также часто назначаются различные лабораторные и дыхательные тесты, прочие инструментальные исследования (КТ, МРТ, эластография). Часто проводится биопсия, позволяющая получить точные сведения о состоянии тканей.

Лечение жирового гепатоза

Для избавления от алкогольного или неалкогольного гепатоза главным образом нужно изменить свой образ жизни, рацион питания. Часто удается справиться с проблемой только путем устранения этиологических факторов.

Для улучшения обменных процессов в организме и восстановления клеток печени подбирается медикаментозная терапия в сочетании с народными средствами. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Медикаментозные средства

Для улучшения функционирования органа и восстановления печеночных клеток назначаются медикаментозные препараты:

  • Антиоксиданты: Ретинол, Токоферол. Способствуют восстановлению поврежденных клеток, нормализируют уровень холестерина, улучшают микроциркуляцию.
  • Гепатопротекторы: Карсил, Гепабене. Восстанавливают функциональные обязанности печени, защищают ее, способствуют выработке желчи.
  • Сульфаминокислоты: Таурин, Метионин. Повышают защитные функции, способствуют регенерации тканей.
  • Эссенциальные фосфолипиды: Берлитион, Эссенциале Форте. Восстанавливают гепатоциты, препятствуют рубцеванию ткани.
  • Аминокислоты: Лецитин, Гептор. Улучшают местное кровообращение, восстанавливают поврежденные клетки, уменьшают концентрацию аммиака в крови.

Помимо этих медикаментов могут назначаться препараты селена, витамины группы В, гиполипидемические средства, различные фитопрепараты.

Хирургическое вмешательство

Если лечение не было начато вовремя, то жировые скопления могут переродиться в онкологию, спровоцировав развитие гепатоцеллюлярного рака печени. Данное заболевание представляет серьезную угрозу для жизни человека, поэтому нуждается в хирургическом лечении. Иссечение пораженной ткани может происходить несколькими способами.

Применяется гемигепатэктомия,  малоинвазивные методы терапии: криодеструкция, радиочастотная термоаблация. Нельзя проводить резекцию, если имеется цирроз и недостаточность.

Народные средства

На начальных стадиях развития ожирения могут рекомендоваться народные средства, которые в сочетании с диетой позволяют добиться восстановления.

Эффективными считаются средства:

  • Отруби. Несколько ложек отрубей нужно залить кипятком и дать настояться. Из остывшей воды нужно достать 2 ложки отрубей и съесть их. Применять данное средство нужно 3 раза на день.
  • Мятный настой. Столовую ложку сушеных измельченных листьев перечной мяты нужно залить половиной стакана кипятка, оставить на ночь. На утро настой нужно профильтровать и выпить за сутки в 3 подхода.
  • Настой из ромашки. Пару ложек цветов ромашки нужно залить кипятком, дать настояться, после чего принимать трижды на день за полчаса до еды.
  • Ягоды шиповника. Примерно 50 грамм плодов нужно залить 2 стаканами кипятка, дать настояться 12 часов, после чего принимать 3 раза на день по 150 мл.

Самостоятельно лечить стеатоз народными средствами запрещается, а то можно усугубить состояние.

Диета

Питание при гепатозе является важным этапом лечения, без которого достичь положительного результата невозможно.

Рекомендуется придерживаться диеты стол №5, 5а или 8 по Певзнеру. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты:

  • молочная продукция;
  • морепродукты;
  • крупы;
  • коричневый рис;
  • овощи, фрукты;
  • рыба;
  • орехи.

Блюда должны быть приготовлены на пару, путем варки, тушения, запекания. Употребляемая пища должна быть нужной температуры. Необходимо отдать предпочтение раздельному дробному питанию. Не стоит забывать про соблюдение питьевого режима (не менее 1,5 л воды на день).

Возможные осложнения

Стеатоз печени – опасное состояние, которое при отсутствии лечения приводит к развитию фиброза, цирроза. Опасным последствием ожирения печени является печеночная недостаточность, способная привести к смерти.

К неопасным осложнениям гепатоза относят состояния:

  • застойные процессы в желчном пузыре, провоцирующие развитие желчнокаменной болезни, панкреатита, холецистита;
  • дисбактериоз;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы, вследствие которого развивается гипертония, варикоз, возникают проблемы со зрением;
  • снижение иммунитета, из-за чего возникают частые инфекционные патологии.

Часто прогноз благоприятный. Если лечение было начато вовремя, то развитие патологии прекращается, а пораженные ткани восстанавливаются. Если причина гепатоза устранена не была, заболевание прогрессирует, провоцируя развитие серьезных осложнений.

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

Профилактика

Предупредить ожирение печени  просто. Достаточно соблюдать меры профилактики:

  • не злоупотреблять спиртными напитками;
  • не переедать;
  • избегать строгих диет, голодовок;
  • правильно и своевременно питаться;
  • восстановить нормальный вес;
  • вести активный образ жизни;
  • больше находиться на свежем воздухе;
  • не допускать интоксикации организма;
  • пить лекарственные препараты только с назначения врача;
  • контролировать уровень глюкозы в крови.

Важно своевременно диагностировать и лечить имеющиеся заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму.

Ссылка на основную публикацию