В каких случаях могут появится осложнения язвенной болезни?

Осложнения язвенной болезни желудка имеют выраженную симптоматику, которая не дает возможности вести привычный образ жизни, затрагивает другие органы и системы, требует срочного лечения.

В каких случаях могут появится осложнения язвенной болезни?
Язвенная болезнь желудка может быть чревата своими осложнениями

Чем опасна язва желудка

Язвенная болезнь желудка развивается в результате осложнений гастрита или в случае частых стрессов. При гастрите стенки желудка травмированы, в местах повреждений, которые образуются в результате разъедания желудочным соком и травмирования грубой пищей, наблюдается скопление бактерий Helicobacter pylori. Продуктом жизнедеятельности этих бактерий является аммиак. Он активизирует выработку соляной кислоты в составе желудочного сока, что приводит к разрушению слизистых. В местах, где скопление бактерий наиболее велико, образуется язва желудка.

В каких случаях могут появится осложнения язвенной болезни?
Язвенная болезнь желудка развивается в результате осложнений гастрита

Частые стрессы также приводят к нарушению целостности желудочных стенок. При избыточном нервном напряжении мышцы желудка напрягаются, и образуется спазм. Сосуды в месте спазма пережимаются, что нарушает кровообращение. Это приводит к отмиранию клеток слизистых и разъеданию этого слабозащищенного участка пищеварительным соком.

В дальнейшем мелкие язвочки на стенках желудка не способны затянуться самостоятельно, что требует постоянного соблюдения диеты и надлежащего лечения. Если не придерживаться правил, возможны осложнения язвы желудка.

Осложнения язвенной болезни:

  • кровотечение;
  • перфорация;
  • пенетрация;
  • стеноз;
  • малигнизация.

Если рассмотреть частоту появления определенных видов осложнений, то перфорация составляет 32% случаев, открытие кровотечений — 24%, пенетрация — 20%, стеноз — 17%, малигнизация — 7%.

Осложнения язвенной болезни возникают при отсутствии надлежащего лечения или несоблюдении больным рекомендаций врача. Если не лечить язву желудка, то язвочки все глубже поражают ткани слизистых. Также тяжелые последствия язвы желудка может спровоцировать несоблюдение диеты: прием острой и жирной пищи, употребление алкоголя.

Что делать, если открылось кровотечение

В результате активного разъедания стенок желудка соляной кислотой могут быть травмированы кровеносные сосуды, после чего язва превращается в кровоточащую рану. В зависимости от степени интенсивности кровотечения меняется симптоматика осложнения. Больного могут мучить сильные боли в области живота, резко снижается артериальное давление, наблюдается общая слабость. Появляется рвота с кровью, при этом цвет рвотных масс может меняться от красного до кофейного.

В каких случаях могут появится осложнения язвенной болезни?
При появлении кровотечений следует немедленно обращаться за помощью

В составе кала также наблюдаются следы крови. Кал имеет жидкую консистенцию, черный цвет и легкий блеск. В ходе лечения у больного ранее могло наблюдаться изменение цвета кала, но при этом испражнения сохраняют свою твердую консистенцию. При сильной потере крови без надлежащей помощи может случиться летальный исход. При выявлении симптомов срочно обратитесь в скорую.

Для лечения на травмированный сосуд устанавливают зажим, который останавливает кровообращение в поврежденной области. Также может быть проведено прижигание током. Если после этого кровотечение не останавливается, производится удаление пораженной части желудка.

Симптомы перфорации

В области эрозии образуется сквозное отверстие, которое направлено в сторону брюшной полости. При этом все кислотные массы из желудка попадают в брюшную полость, вызывая перитонит. Перфорация может развиться при употреблении острой пищи или сильных физических нагрузках. Формирование перфорации сопровождается острой, режущей болью, которую невозможно игнорировать. В некоторых случаях возможно развитие болевого шока. Перфорация в некоторых случаях может сопровождаться кровотечением.

В каких случаях могут появится осложнения язвенной болезни?
Перфорация желудка может развиться при употреблении острой пищи или сильных физических нагрузках

Также наблюдаются следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • озноб, испарина на лбу;
  • живот напрягается и становится плоским;
  • стенки брюшины раздражены;
  • сухой язык.

В первые часы после появления симптомов возможно выделение стула и газов. В дальнейшем работа органов брюшной полости останавливается, поэтому кал и газы не выделяются, но при этом формируется сильное газообразование, кал накапливается в кишечнике, также наблюдается задержка мочи.

Развитие перитонита начинается через 7-8 часов после проявления первых симптомов перфорации.

В некоторых случаях перфорация может протекать по атипичному типу. Это происходит в том случае, когда образовавшееся отверстие частично прикрывается листком сальника. В данном случае после острого проявления всех симптомов состояние пациента немного улучшается, болевой синдром становится менее выраженным. Но на фоне снижения симптоматики перфорации наблюдаются признаки общего отравления организма. Это связано с тем, что листок сальника не способен герметично закупорить образовавшееся отверстие. В результате кислотное содержимое желудка продолжает проникать в брюшину, в результате чего с задержкой развивается перитонит.

Что такое пенетрация

В некоторых случаях разрушение затрагивает стенки желудка, соседствующие с другими органами. В случае таких заболеваний патологическое разрушение стенок желудка провоцирует травмирование соседних органов. В таком случае содержимое желудка соприкасается не со стенками брюшной полости, а с близлежащими тканями. Чаще всего затронутыми оказываются: поджелудочная железа, малый сальник, желчный пузырь, печень, кишечник.

В каких случаях могут появится осложнения язвенной болезни?

Развитие пенетрации происходит в 3 стадии. На первой разрушаются все слои тканей желудка. На второй происходит разрушение стенок соседнего органа. На третей формируется фиброзное сращение. Этот процесс подразумевает формирование соединительной ткани на воспаленном участке. Зона рубцевания не способна затянуться самостоятельно, в результате чего образуется сквозной тоннель между двумя органами.

При этом больной чувствует острый болевой синдром. Если пенетрация произошла в сторону поджелудочной железы, наблюдаются боли в поясничном отделе. Если затронута печень, у больного развивается желтуха. Стенокардические боли беспокоят больного при пенетрации в сторону малого сальника. При анализе наблюдается повышение СОЭ.

Консервативное лечение в случае таких заболеваний неэффективно, поэтому проводится резекция травмированного участка.

Почему появляется стеноз

Одно из тяжелых осложнений язвы желудка, которое проявляется в сужении пилорического отдела желудка. В результате формируется непроходимость сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой, что приводит к застою пищи.

В каких случаях могут появится осложнения язвенной болезни?

Этапы стеноза:

  • незначительное сужение сфинктера. Больного беспокоит чувство тяжести в желудке, кислое послевкусие и изжога после еды. Если вызвать рвоту, негативные симптомы снижаются;
  • активное сужение сфинктера. Формируется сильная непроходимость, после каждого приема пищи больного мучает сильная рвота, боли в животе и изжога. Невозможность нормального приема пищи приводит к стремительному снижению массы тела;
  • растяжение стенок желудка. Из-за сильного переполнения стенки желудка растягиваются. Рвота беспокоит регулярно, развивается сильное истощение. Время переваривания пищи на данной стадии может достигать 24 часов.

Для устранения осложнения больному может быть назначен ряд препаратов, угнетающих секрецию, и специальная диета. На второй и третьей стадии проводится периодическое откачивание содержимого желудка.

Полностью избавиться от проблемы поможет только оперативное вмешательство.

Как диагностировать малигнизацию

Наиболее редкая форма осложнений у больных связана с формированием злокачественных новообразований. Этимология трансформации ЯБЖ пока неизвестна. При такой форме осложнений больного беспокоит полная потеря аппетита, из-за чего формируется сильная слабость. По мере развития осложнения наблюдается учащенная рвота с включениями кровяных масс, лихорадка, выраженный болевой синдром. Формированию малигнизации предшествуют симптомы обострения.

В каких случаях могут появится осложнения язвенной болезни?
Формированию малигнизации предшествуют симптомы обострения

Наблюдается выраженная боль, тошнота после приема пищи, незначительное повышение температуры тела. Зачастую такую форму приобретают язвы, прошедшие стадию длительного рубцевания.

Лечение осложнений язвенной болезни

В случае проявления какого-либо из перечисленных осложнений в выраженной форме прибегают к проведению оперативного вмешательства, так как консервативное лечение не способно дать хороший результат. Оперативное вмешательство назначается в случае прободения, кровотечения, заключительной стадии стеноза и подозрении на малигнизацию. В некоторых случаях операция может быть проведена при выявлении пенетрации, рубцевания, второй степени стеноза, учащенных обострений ЯБЖ, длительного течения язвенной болезни желудка без видимых улучшений.

В каких случаях могут появится осложнения язвенной болезни?
Для лечения осложнений язвенной болезни чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству

Виды операций:

  • Резекция. Предполагает иссечение травмированного участка, на котором расположена эрозия, а также тех зон, на которых происходит наиболее активная выработка соляной кислоты. Зачастую удалению подвергается не менее двух третей желудка.
  • Ваготомия. Проводится путем пересечения нервных окончаний, отвечающих за стимуляцию выработки соляной кислоты в определенной части желудка. При отсутствии агрессивного воздействия собственной среды желудка ЯБЖ может полностью излечиться.

Проведение таких операций необходимо для спасения жизни пациента, но в будущем это приводит к снижению активности работы ЖКТ.

Может развиться ряд других осложнений:

  • демпинг-синдром. Слишком быстрое прохождение пищи через желудок после резекции;
  • рефлюкс-гастрит. При попадании пищи в желудок, она стремительно проходит через него и скапливается в двенадцатиперстной кишке. После ее заполнения происходит заброс перебродивших масс обратно в желудок, что приводит к развитию гастрита.

В каких случаях могут появится осложнения язвенной болезни?

Чтобы избежать осложнений, больному назначается строгая диета и соблюдение режима.

Профилактика осложненной ЯБЖ

Для предотвращения осложнений стоит в первую очередь придерживаться правильного режима дня и питания. Спать нужно не менее 8 часов, необходимо избегать стрессов и переутомления, раз в полгода проходить обследования, даже если не было рецидивов.

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

Важно уделить больше внимания питанию. Питаться нужно 5-6 раз в сутки, но маленькими порциями. Блюда должны быть жидкими или пюреобразными. Откажитесь от жирного, жареного, соленого, копченостей, сдобы, продуктов, вызывающих метеоризм, кофе, какао, сухофруктов, орехов, жирного мяса и рыбы, газировки. Под строгим запретом находится алкоголь и никотин.

Меню должно включать легкие супы на овощном бульоне, вяжущие каши, молочные продукты, яйца отварные или в виде омлета. Особенно стоит следить за своим здоровьем в весенне-осенний период, когда наблюдается большое число обострений. Нужно чаще бывать на свежем воздухе, принимать витамины, укрепляющие иммунитет, использовать небольшие физические нагрузки. Любые виды лечения должны проходить под наблюдением врача, важно при обнаружении малейших симптомов ухудшения состояния сообщать об этом своему доктору.

Ссылка на основную публикацию