Язва двенадцатиперстной кишки

Под язвой двенадцатиперстной кишки понимают патологию хронического типа, поражающую слизистую оболочку указанной части организма, что и провоцирует появление язв на ее поверхности с дальнейшим появлением рубцов. Для заболевания характерно рецидивное течение.

Если не обеспечить должное лечение, то со временем патология будет распространяться и поражать  глубокие слои стенок кишечника. В результате будут образовываться кровотечения,  наблюдаться прободение стенок. В некоторых запущенных случаях наблюдаются летальные исходы.

Часто наблюдаются ситуации, когда патология поражает не только стенки 12-перстной кишки, а также желудка (язва желудка). Опасности подвергаются и иные пищеварительные органы.

Язва двенадцатиперстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки — довольно распространеннная патология

Причины возникновения

Эта проблема прогрессирует на фоне появления бактерий хеликобактер пилори. Продукты жизнедеятельности бактерий приводят к выделению определенных веществ, раздражающих и повреждающих эпителий. Наличие их в организме провоцирует образование в желудке аммиака, а для его поглощения организм выделяет соляную кислоту.

Образование патологии провоцируется не одной причиной, а несколькими:

  • воспаления инфекционного типа, спровоцированные проникновением в организм бактерий Helicobacter Pylori;
  • периодические стрессы, нервные напряжения (в такие моменты возникают спазмы сосудов, что вызывает недостаточное питание слизистой и нарушение кровообращения);
  • неправильный рацион, который плохо сказывается на состоянии слизистой;
  • употребление алкоголя;
  • медикаменты противовоспалительного характера (при постоянном приеме оказывают раздражающее воздействуют на слизистую).
Язва двенадцатиперстной кишки
Развиваться патология может из-за нескольких причин

Надо выделить пункт о неправильном режиме питания. Употребление в пищу определенных продуктов приводит к раздражению и повреждению эпителия:

  • продукты копченого характера;
  • квашеные овощи;
  • консервированные и маринованные кушанья;
  • пряности и острые приправы;
  • кофе (черный);
  • алкоголь.

Классификация патологии

Такое заболевание, как язва 12-перстной кишки можно квалифицировать по клиническому характеру: острая форма, которая выявлена впервые и хроническая язва.

По фазе протекания разделяется на несколько типов:

  • рецидив,
  • полная и неполная ремиссия,
  • затухающий приступ (обострение).
Язва двенадцатиперстной кишки
Язву 12-перстной кишки классифицируют в зависимости от степени тяжести и фазы протекания

По степени тяжести также может наблюдаться несколько вариантов язвенной болезни:

  • летальное течение (без явных клинических проявлений);
  • легкая форма протекания (с проявлением редких рецидивов);
  • средняя тяжесть (на протяжении года возникает 1-2 обострения);
  • тяжелая форма (обострения язвенной болезни происходят часто, не менее 3-х раз в год).

Также существует классификация острой и хронической формы заболевания по морфологической форме: небольшого размера до 0,5 см, среднего размера до 1 см, крупного от 1 до 3 см, гигантского размера – 3 см и больше.

Различают и по варианту развития: активная, в фазе рубцевания, «красного» и «белого» рубца.

При таком заболевании могут нарушаться гастродуоденальные системы. По характеру наблюдаются разные нарушения функций: секреторной, моторной и эвакуаторной.

Симптоматика заболевания

В фазе ремиссии человек не ощущает симптомов, а вот в процессе обострения свойственны симптомы:

  1. Острые или тупые приступы боли, возникающие в области живота выше пупка и ниже грудины. Симптомы проявляются в ночное время, когда наблюдается скопление соляной кислоты. Свойственны сезонные рецидивы (осенне-весенний период).
  2. Расстройства диспепсического характера. Это редкое явление, но оно уместно. Могут наблюдаться рвота, изжога, тошнота, запор, вздутие живота.
  3. Отсутствие аппетита, в результате диспепсического расстройства, наблюдается потеря веса и резкое похудение.
  4. Открытие кровотечения свидетельствует о приступе.
  5. Кровотечения незначительного характера. В результате приема запрещенных препаратов обострение болезни проявляется именно таким образом.
  6. При язвах небольшого размера кровотечения могут проявляется только в кале, не изменяя его окрас на черный. В таком случае наблюдается сильная усталость, которая не вызвана другими причинами.

Язва двенадцатиперстной кишки

Методы диагностирования

Для современной медицины провести диагностирование болезни не составляет труда. Диагностика состоит из следующих этапов:

  1. Врач проводит опрос пациента, собирает анамнез.
  2. Составляется семейный анамнез. Как показывает практика, заболевания, связанные с системой пищеварения, передаются по наследству.
  3. Внешний осмотр больного с проведением осмотра путем пальпации передней стенки живота.
  4. Анализ крови общего типа. Из его результатов определяется присутствием воспалительного процесса, а также наличия кровотечения (уровень гемоглобина).
  5. Анализ мочи общего характера.
  6. Анализ кала. По его результатам определяется наличие кровотечения.
  7. Определение степени кислотности желудочного сока.
  8. ФГДС – это наиболее действенный и информационный метод диагностики, с помощью которого можно получить полную картину о состоянии 12-перстной кишки, а также взять ткани для проведения гистологического анализа.
  9. Проведение ренгена кишечника. Так как метод не слишком информационный, его в наше время используют крайне редко.
  10. Проведение биопсии. На анализ берутся ткани кишечника, также проводится гистологический анализ.
  11. Анализ крови на Хеликабактер Пилори (уреазный дыхательный тест) помогает установить наличие бактерий, чаще всего провоцирующих появление язвы.

Язва двенадцатиперстной кишки

Очень часто при выполнении диагностических мероприятий по обнаружению язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обнаруживаются другие болезни пищеварительной системы. Потребуются дополнительные анализы и процедуры для получения полной картины о состоянии пациента.

Способы лечения

При установке диагноза о наличии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, требуется незамедлительное проведение лечения. Этот диагноз относится к тем медицинским заболевания, которые требуют комплексных мероприятий. В противном случае нужного результата можно просто не достичь.

Лечение приступов с острой болью, т.е. обострений язвы, выполняется в условиях стационара. При острой язве больному требуется обязательное соблюдение постельного режима и полного покоя в эмоциональном плане. Эти моменты обеспечат рубцевание, а заболевание в фазе белого рубца не относится к опасным осложнениям.

Язва двенадцатиперстной кишки
Лечение приступов с острой болью выполняется в условиях стационара

Медикаментозное

Есть перечень медицинских препаратов, чаще всего использующиеся при терапии в зависимости от факторов, провоцирующих возникновения:

  1. Если установлено поражение желудка бактериями, то проводится терапия антибактериального характера. Для лечения используются следующие медикаменты: Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидахол. Если полный курс приема конкретного антибиотика не дал результата, то его прием отменяется, для терапии назначается другая схема.
  2. Острая боль снимается путем уменьшения секреции соляной кислоты. Рекомендуется прием следующих препаратов: Гастрозол, Контролок, Геликол, Зульбекс, Омез, Биопразол, Санпраз, Ланзап, Золиспан.
  3. Устранить боль можно путем искусственного создания защитной пленки непосредственно на эпителии. Поспособствуют в таком вопросе Маалокс, Альмагель, Альмагель Нео, Альмагель А.

Язва двенадцатиперстной кишки

Длительность терапии зависит от сложности протекания и может составлять от 2 до 6 недель. На длительность проведения лечения также влияет размер язвенного поражения и общее состояние человека.

Ни в коем случае не допускается проводить самостоятельное лечение, курс терапии должен назначать врач, который сможет держать под контролем результаты проведенной терапии и при необходимости вносить изменения в назначенную схему.

Хирургическое

Существует ряд ситуаций (обильное кровотечение в органах пищеварения, перфорация язвы, непроходимость пилорического канала), когда необходима операция. Назначается 2 вида операций:

  1. Ваготомия. В процессе операции происходит пересечение нервов, отвечающих за стимуляцию секретов, что в свою очередь приводят к обострениям.
  2. Резекция желудка. Во время такой операции производится удаление 2/3 части желудка, а уцелевшая соединяется с кишечником. Часто вместе с резекцией выполняется и ваготомия.
Язва двенадцатиперстной кишки
Резекция желудка

При патологии двенадцатиперстной кишки операция назначается в редких случаях, хирургическое вмешательство заканчивается рядом осложнений (воспаления, сбои в обменных процессах сложной формы, кровотечения).

Возможные осложнения

Осложнение при подобном заболевании носит тяжелую форму и угрожает жизни человека. Они провоцируют образование острого живота, поэтому требуют госпитализации с  хирургическим вмешательством.

  1. Прободение с отверстием в полость брюшины. Результатом такого состояния становится перитонит, который проявляется сильными болезненными ощущениями.
  2. Пенетрация. Появление аналогичного сообщения, но уже не с брюшиной, а с другими рядом расположенными пищеварительными органами.
  3. Стеноз привратника кишки. Происходит сужение той части, кишки, где движется еда из желудка в кишечник. У больного возникают боли в органах пищеварения, тошнота, появление рвоты. Кровотечения, спровоцированные повреждением кровеносных сосудов, расположенных около патологии. Наблюдается необоснованная слабость, рвота, кал становится темного цвета.
  4. Перидуоденит. Осложнение, представленное воспалением серозного покрова органа. Говорит о развитии подобного осложнения боль, начинающаяся в подложечковой зоне, а также под правыми ребрами. Накатывают чувства излишней полноты в верхней части живота.

Сегодня язва 12-перстной кишки – проблема, которая диагностируется достаточно часто. При обнаружении подобной проблемы необходимо внимательно относиться к своему состоянию, соблюдать строгую диету, прописанную доктором.

Даже кратковременное отклонение от установленного питания, в периоды приступов, быстро приводят к формированию обострений. Некоторые из них, например, развитие новообразований злокачественного типа, перфорация, кровотечение заканчиваются летальным исходом.

Профилактические меры

С помощью несложных профилактических мероприятий можно привести в норму количество кислоты в желудке и защитить организм от проникновения хелико бактерий:

  • Отказ от алкоголя и табака.
  • Ведение размеренной спокойной жизни.
  • Правильный рацион питания без опасных продуктов.
  • Регулярное питание.
  • Постоянные занятия активными видами отдыха и спортом, чтобы обеспечить организму необходимую подвижность.

При соблюдении таких простых правил вероятность развития язвы двенадцатиперстной кишки будет сведена к минимуму.

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

Важно следить за состоянием здоровья, подобная патология практически не проявляет себя. Долгое время может просто ощущаться дискомфорт в области живота и наблюдаться легкие нарушения в пищеварении.

Если вовремя не диагностировать заболевание, то болезнь переходит в острую стадию. При первом подозрении, надо обращаться к гастроэнтерологу, чтобы пройти доскональное обследование, так как первоначальные подобные симптомы могут свидетельствовать о заболеваниях.

Ссылка на основную публикацию